卡他性中耳炎可通過藥物治療、咽鼓管吹張、鼓膜穿刺、鼓室置管、生活護(hù)理等方式治療??ㄋ灾卸淄ǔS筛忻啊⒈茄?、腺樣體肥大、氣壓損傷、免疫低下等原因引起。
1、藥物治療:
卡他性中耳炎常用藥物包括黏液促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊、抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀、鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑。黏液促排劑可稀釋中耳積液,抗生素用于合并細(xì)菌感染時,鼻用激素能減輕咽鼓管黏膜水腫。用藥需嚴(yán)格遵循耳鼻喉科醫(yī)師指導(dǎo)。
2、咽鼓管吹張:
通過波氏球或?qū)Ч苓M(jìn)行咽鼓管通氣,可緩解鼓室負(fù)壓狀態(tài)。操作時需配合吞咽動作,促使咽鼓管開放,幫助中耳積液排出。該方法適用于早期積液稀薄階段,需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作,避免過度用力導(dǎo)致鼓膜損傷。
3、鼓膜穿刺:
對頑固性積液可在無菌條件下穿刺鼓膜抽吸液體,同時注入糖皮質(zhì)激素減輕炎癥。穿刺后保持耳道干燥,避免游泳或淋浴時進(jìn)水。該操作能快速改善聽力下降,但可能存在鼓膜穿孔風(fēng)險,需在耳內(nèi)鏡下精細(xì)操作。
4、鼓室置管:
反復(fù)發(fā)作或積液黏稠者可行鼓膜切開置管術(shù),留置通氣管維持中耳通氣3-6個月。通氣管可平衡中耳內(nèi)外壓力,促進(jìn)黏膜功能恢復(fù)。術(shù)后需定期復(fù)查,防止通氣管堵塞或移位,多數(shù)患者置管后聽力可明顯改善。
5、生活護(hù)理:
保持鼻腔通暢是重要輔助措施,可通過生理鹽水鼻腔沖洗清除分泌物。避免用力擤鼻及乘坐飛機等氣壓變化大的活動。睡眠時抬高床頭30度,減少鼻咽部液體反流。適當(dāng)補充維生素C和鋅元素有助于增強黏膜免疫力。
卡他性中耳炎患者日常應(yīng)避免接觸煙霧等刺激性氣體,注意保暖預(yù)防上呼吸道感染。飲食宜清淡,多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、核桃等食物。進(jìn)行咀嚼口香糖、吹氣球等動作可促進(jìn)咽鼓管開放。若出現(xiàn)耳痛加劇、高熱或面癱等癥狀需立即就醫(yī),防止并發(fā)急性化膿性中耳炎或顱內(nèi)感染。兒童患者需排查腺樣體肥大等原發(fā)病,必要時行腺樣體切除術(shù)。