小孩分泌性中耳炎的癥狀主要有耳悶脹感、聽力下降、耳痛、耳鳴及平衡障礙。
1、耳悶脹感:
患兒常主訴耳部有堵塞感,類似棉花塞耳的感覺,尤其在吞咽或打哈欠時(shí)更為明顯。這是由于中耳腔內(nèi)積液導(dǎo)致氣壓失衡,鼓膜活動受限所致。部分患兒可能頻繁揉耳或搖頭試圖緩解不適。
2、聽力下降:
積液阻礙聲音傳導(dǎo),表現(xiàn)為對輕聲反應(yīng)遲鈍,看電視需調(diào)高音量,學(xué)齡兒童可能出現(xiàn)注意力不集中或?qū)W習(xí)成績下降。聽力測試常顯示傳導(dǎo)性耳聾,程度與積液量相關(guān)。
3、耳痛:
急性期可能出現(xiàn)輕度至中度耳痛,尤其在夜間平臥時(shí)加重。嬰幼兒表現(xiàn)為哭鬧不安、拒食或睡眠中斷。疼痛多因積液壓迫鼓膜或合并輕微感染引起。
4、耳鳴:
部分患兒會聽到低頻嗡嗡聲或流水聲,在安靜環(huán)境中尤為明顯。這種耳鳴多與中耳液體震動有關(guān),通常隨體位變化而改變強(qiáng)度。
5、平衡障礙:
中耳壓力異??赡苡绊憙?nèi)耳前庭功能,表現(xiàn)為走路不穩(wěn)、易跌倒等。嬰幼兒可能出現(xiàn)發(fā)育性運(yùn)動延遲,需與神經(jīng)系統(tǒng)疾病鑒別。
患兒日常需避免用力擤鼻,預(yù)防上呼吸道感染。飲食可增加胡蘿卜、深海魚等富含維生素A和DHA的食物,促進(jìn)黏膜修復(fù)。適度進(jìn)行吹氣球等咽鼓管功能訓(xùn)練,避免游泳或潛水。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或反復(fù)發(fā)作,需進(jìn)行聲導(dǎo)抗測試評估中耳功能,必要時(shí)考慮鼓膜置管術(shù)干預(yù)。