皮革胃是否是胃癌
關(guān)鍵詞：
胃癌
皮革胃是胃癌的一種特殊類(lèi)型，屬于進(jìn)展期胃癌的晚期表現(xiàn)。皮革胃又稱(chēng)革囊胃，是由于癌細(xì)胞在胃壁內(nèi)彌漫性浸潤(rùn)生長(zhǎng)，導(dǎo)致胃壁增厚變硬、失去彈性，形似皮革而得名。
皮革胃的癌細(xì)胞通常以低分化腺癌或印戒細(xì)胞癌為主，具有高度侵襲性。這類(lèi)癌細(xì)胞會(huì)沿著胃壁各層廣泛擴(kuò)散，但較少形成明顯腫塊，早期癥狀隱匿，容易漏診。隨著病情進(jìn)展，患者可能出現(xiàn)上腹隱痛、早飽感、食欲下降、體重減輕等非特異性癥狀。胃鏡檢查可見(jiàn)胃腔縮小、蠕動(dòng)減弱，胃黏膜皺襞消失，呈現(xiàn)僵硬皮革樣改變。病理活檢是確診的金標(biāo)準(zhǔn)，影像學(xué)檢查如增強(qiáng)CT有助于評(píng)估病變范圍。
皮革胃的治療需根據(jù)分期制定方案。早期病例可考慮根治性手術(shù)切除，但多數(shù)患者確診時(shí)已失去手術(shù)機(jī)會(huì)。化療是主要治療手段，常采用含鉑類(lèi)或紫杉類(lèi)藥物的聯(lián)合方案。靶向治療如抗HER2藥物對(duì)部分患者有效。由于皮革胃惡性程度高、預(yù)后較差，五年生存率明顯低于普通胃癌，需要多學(xué)科協(xié)作的綜合治療。
預(yù)防胃癌需注意飲食衛(wèi)生，減少腌制食品攝入，戒煙限酒，定期篩查幽門(mén)螺桿菌感染。出現(xiàn)持續(xù)消化不良、不明原因消瘦等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。胃癌高危人群建議定期胃鏡檢查，早發(fā)現(xiàn)早治療可顯著改善預(yù)后。確診患者應(yīng)保持良好營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，積極配合醫(yī)生治療，避免過(guò)度焦慮。
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