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皮革胃怎么引起的

患者:男,55歲

病情描述:
皮革胃怎么引起的
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

皮革胃可能由慢性萎縮性胃炎幽門螺桿菌感染、長期胃酸反流、遺傳因素等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)切除、營養(yǎng)支持、定期隨訪等方式干預(yù)。

1、慢性萎縮性胃炎

胃黏膜長期炎癥導(dǎo)致腺體萎縮,可能與長期吸煙飲酒有關(guān),表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹。治療需戒除煙酒,使用胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂、瑞巴派特、替普瑞酮。

2、幽門螺桿菌感染

細(xì)菌持續(xù)破壞胃黏膜屏障,常見于共用餐具人群,伴隨口臭、反酸癥狀。需進(jìn)行四聯(lián)療法根除治療,常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。

3、長期胃酸反流

賁門功能失調(diào)導(dǎo)致膽汁反流,多見于肥胖人群,典型癥狀為夜間嗆咳、胸骨后灼痛。建議抬高床頭、控制體重,可服用質(zhì)子泵抑制劑如埃索美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑。

4、遺傳因素

CDH1基因突變攜帶者具有家族聚集性,早期多無癥狀。建議高風(fēng)險(xiǎn)人群定期胃鏡篩查,必要時行預(yù)防性全胃切除術(shù)。

日常需避免腌制燒烤食物,選擇易消化食材,出現(xiàn)持續(xù)消瘦或嘔血應(yīng)立即就醫(yī)。胃部不適者建議每年進(jìn)行胃蛋白酶原檢測聯(lián)合胃鏡檢查。

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