白血病可通過(guò)化學(xué)治療、靶向治療、造血干細(xì)胞移植、免疫治療及中醫(yī)藥調(diào)理等方式治療。白血病通常由基因突變、電離輻射、化學(xué)物質(zhì)暴露、病毒感染及遺傳因素等原因引起。
1、化學(xué)治療:
化學(xué)治療是白血病的主要治療手段,通過(guò)細(xì)胞毒性藥物殺滅異常增殖的白血病細(xì)胞。常用藥物包括蒽環(huán)類、抗代謝類及植物堿類等,需根據(jù)白血病分型制定個(gè)體化方案。治療期間需密切監(jiān)測(cè)骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用。
2、靶向治療:
針對(duì)特定基因突變的靶向藥物可精準(zhǔn)抑制白血病細(xì)胞生長(zhǎng)。酪氨酸激酶抑制劑適用于費(fèi)城染色體陽(yáng)性患者,單克隆抗體能定向清除特定抗原表達(dá)的異常細(xì)胞。靶向治療具有特異性強(qiáng)、副作用較小的特點(diǎn)。
3、造血干細(xì)胞移植:
異基因造血干細(xì)胞移植可重建正常造血系統(tǒng),是根治高危白血病的重要方法。移植前需進(jìn)行HLA配型,預(yù)處理方案包括大劑量化療和全身放療。移植后需長(zhǎng)期防治移植物抗宿主病和感染并發(fā)癥。
4、免疫治療:
CAR-T細(xì)胞治療通過(guò)基因改造患者T細(xì)胞增強(qiáng)抗腫瘤活性,對(duì)復(fù)發(fā)難治性B細(xì)胞白血病效果顯著。雙特異性抗體可同時(shí)結(jié)合腫瘤細(xì)胞和免疫細(xì)胞,激活機(jī)體免疫殺傷功能。免疫治療為白血病提供了新的治療選擇。
5、中醫(yī)藥調(diào)理:
中醫(yī)藥采用扶正祛邪原則輔助白血病治療。益氣養(yǎng)陰方劑可改善化療后骨髓抑制,清熱解毒中藥有助于控制感染,活血化瘀藥物能緩解肝脾腫大。中醫(yī)辨證施治可減輕治療副作用,提高患者生存質(zhì)量。
白血病患者治療期間需保持高蛋白、高維生素飲食,適量補(bǔ)充鐵劑和葉酸。避免生冷食物預(yù)防感染,烹飪方式以蒸煮為主。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),保證每日睡眠7-8小時(shí)。定期復(fù)查血常規(guī)和骨髓穿刺,嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。注意口腔和會(huì)陰部清潔,外出佩戴口罩減少感染風(fēng)險(xiǎn)。保持樂(lè)觀心態(tài),家屬應(yīng)給予充分心理支持。