慢性鼻竇炎的典型癥狀主要有鼻塞、膿性鼻涕、面部疼痛或壓迫感、嗅覺減退、頭痛。
1、鼻塞:
慢性鼻竇炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性或交替性鼻塞,主要由鼻黏膜充血腫脹和分泌物增多導致。鼻塞程度與炎癥范圍相關(guān),可能單側(cè)或雙側(cè)發(fā)生,夜間平臥時癥狀可能加重,影響睡眠質(zhì)量。長期鼻塞可能導致經(jīng)口呼吸,引發(fā)咽喉干燥。
2、膿性鼻涕:
鼻腔分泌物多為黃綠色膿性,可從前鼻孔流出或倒流至咽部。膿涕黏稠度較高,可能帶有異味,倒流至咽喉時可能引發(fā)刺激性咳嗽,晨起時癥狀尤為明顯。分泌物細菌培養(yǎng)常可檢出肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體。
3、面部疼痛:
炎癥累及上頜竇時表現(xiàn)為面頰部脹痛,額竇炎引發(fā)前額疼痛,篩竇炎導致內(nèi)眥或鼻根壓痛,蝶竇炎可能引起頭頂部或枕部鈍痛。疼痛在低頭、咳嗽或擤鼻時加重,可能伴有面部腫脹感或牙齒不適。
4、嗅覺減退:
嗅區(qū)黏膜水腫和膿性分泌物阻塞導致嗅覺傳導障礙,表現(xiàn)為嗅覺敏感度下降或完全喪失。長期嗅覺障礙可能影響食欲,部分患者可能出現(xiàn)幻嗅現(xiàn)象。嗅覺恢復程度與黏膜損傷程度相關(guān)。
5、頭痛:
表現(xiàn)為鈍痛或壓迫性頭痛,晨起較重午后減輕,與鼻竇引流不暢相關(guān)。頭痛部位與受累鼻竇對應(yīng),可能伴隨眼脹、畏光等癥狀??人浴⑼蝗晦D(zhuǎn)頭或氣壓變化時疼痛可能加劇。
慢性鼻竇炎患者日常應(yīng)注意保持鼻腔清潔,使用生理鹽水沖洗鼻腔有助于減少分泌物滯留。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物誘發(fā)黏膜充血。適度運動可增強免疫力,但需避免游泳等可能引發(fā)鼻腔感染的活動。保證充足休息,控制室內(nèi)濕度在40%-60%之間。癥狀持續(xù)超過12周或伴有發(fā)熱、視力改變時需及時就醫(yī),避免引發(fā)眶內(nèi)或顱內(nèi)并發(fā)癥。急性發(fā)作期可配合蒸汽吸入緩解癥狀,但需避免用力擤鼻導致炎癥擴散。