分泌性中耳炎可通過藥物治療、咽鼓管功能改善、手術(shù)治療等方式治療。分泌性中耳炎通常由感染、咽鼓管功能障礙、免疫反應(yīng)異常、鼻咽部疾病、氣壓損傷等原因引起。
1、藥物治療:
分泌性中耳炎常用藥物包括黏液溶解劑、鼻用糖皮質(zhì)激素、抗生素等。黏液溶解劑可稀釋中耳積液,促進(jìn)排出;鼻用糖皮質(zhì)激素減輕鼻咽部炎癥,改善咽鼓管功能;細(xì)菌感染時(shí)需使用抗生素。具體用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。
2、咽鼓管功能改善:
通過捏鼻鼓氣法、吞咽動(dòng)作等促進(jìn)咽鼓管開放。急性期可采用鼻腔減充血?jiǎng)┚徑獗侨?,慢性患者需進(jìn)行咽鼓管吹張治療。兒童患者可咀嚼口香糖或吹氣球輔助咽鼓管功能恢復(fù)。
3、手術(shù)治療:
保守治療無效或反復(fù)發(fā)作需考慮鼓膜穿刺抽液、鼓膜置管等手術(shù)。鼓膜穿刺可立即緩解耳悶癥狀;鼓膜置管適用于積液持續(xù)3個(gè)月以上患者,置管留置時(shí)間通常6-12個(gè)月。腺樣體肥大患者需同期行腺樣體切除術(shù)。
分泌性中耳炎患者應(yīng)避免用力擤鼻、乘坐飛機(jī)或潛水等氣壓變化大的活動(dòng)。保持鼻腔通暢,感冒時(shí)及時(shí)治療鼻部癥狀。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的食物如柑橘類水果,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行咀嚼運(yùn)動(dòng)促進(jìn)咽鼓管開放,兒童患者可定期進(jìn)行吹氣球訓(xùn)練。注意耳部保暖,避免污水進(jìn)入外耳道。若出現(xiàn)聽力明顯下降、耳痛加重或持續(xù)耳鳴等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。