肺炎支原體感染若不及時(shí)治療可能引發(fā)支氣管炎、肺炎等呼吸道疾病,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致肺外并發(fā)癥。病情發(fā)展主要與免疫力低下、合并感染、治療延誤等因素相關(guān)。
1、呼吸道癥狀加重:
未經(jīng)治療的肺炎支原體感染可能持續(xù)刺激呼吸道黏膜,表現(xiàn)為干咳加重、胸悶氣促,部分患者可能出現(xiàn)喘息或咳痰帶血絲。癥狀持續(xù)時(shí)間可從數(shù)周延長至數(shù)月,增加繼發(fā)細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)。
2、肺部炎癥擴(kuò)散:
病原體可能向下呼吸道蔓延引發(fā)肺炎,胸部影像學(xué)可見斑片狀浸潤影?;颊叱R姵掷m(xù)發(fā)熱、呼吸費(fèi)力等癥狀,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)肺實(shí)變,影響血氧交換功能。
3、肺外器官損害:
約20%未治療患者可能出現(xiàn)溶血性貧血、皮疹或關(guān)節(jié)疼痛等免疫反應(yīng)。極少數(shù)病例會(huì)累及中樞神經(jīng)系統(tǒng),表現(xiàn)為腦膜炎或周圍神經(jīng)病變。
4、慢性咳嗽風(fēng)險(xiǎn):
長期未控制的感染可能損傷氣道纖毛功能,導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性。部分患者會(huì)發(fā)展為感染后咳嗽,持續(xù)超過8周,需與哮喘等疾病鑒別。
5、免疫力持續(xù)消耗:
反復(fù)感染可能削弱機(jī)體免疫功能,尤其兒童和老年人易出現(xiàn)營養(yǎng)消耗、體重下降。合并基礎(chǔ)疾病者可能誘發(fā)原有病情加重。
建議感染期間保持每日2000毫升飲水,選擇百合銀耳羹等潤肺膳食。恢復(fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意監(jiān)測(cè)體溫和血氧飽和度,出現(xiàn)呼吸頻率加快或指脈氧低于93%需立即就醫(yī)。居室濕度建議維持在50%-60%,定期開窗通風(fēng)減少病原體滯留。