腳踝核磁共振能檢查韌帶損傷、肌腱炎、骨軟骨病變、滑膜炎及軟組織腫瘤等問題。

1、韌帶損傷：

核磁共振對踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶、三角韌帶等結(jié)構(gòu)的撕裂或松弛具有高分辨率診斷價值，可清晰顯示韌帶纖維連續(xù)性中斷、周圍水腫信號。急性損傷表現(xiàn)為T2加權(quán)像高信號，慢性損傷可見韌帶增厚或鈣化。

2、肌腱炎：

能準(zhǔn)確識別跟腱、脛后肌腱等部位的炎癥反應(yīng)和退行性變。肌腱炎在核磁上呈現(xiàn)肌腱增粗、內(nèi)部信號異常，伴周圍滑膜鞘積液。對于隱匿性跟腱部分?jǐn)嗔训脑\斷優(yōu)于超聲檢查。

3、骨軟骨病變：

可檢測距骨穹窿軟骨損傷、剝脫性骨軟骨炎等病變。T2映射序列能早期發(fā)現(xiàn)軟骨含水量改變，三維重建技術(shù)可量化評估軟骨缺損深度和面積，對制定手術(shù)方案有指導(dǎo)意義。

4、滑膜炎：

對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等引起的滑膜增生敏感。增強(qiáng)掃描能區(qū)分活動性炎癥與纖維化，滑膜厚度超過3毫米伴明顯強(qiáng)化提示疾病活動期，需結(jié)合抗炎治療。

5、軟組織腫瘤：

能鑒別腱鞘囊腫、神經(jīng)鞘瘤等良性腫瘤與滑膜肉瘤等惡性腫瘤。良性腫瘤邊界清晰呈均勻信號，惡性腫瘤多呈浸潤性生長伴不均勻強(qiáng)化。動態(tài)增強(qiáng)掃描有助于判斷腫瘤血供特征。

進(jìn)行腳踝核磁共振檢查前需去除金屬物品，檢查后無需特殊護(hù)理。日常應(yīng)避免踝關(guān)節(jié)過度負(fù)重運(yùn)動，可選擇游泳等低沖擊鍛煉方式維持關(guān)節(jié)活動度。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。若發(fā)現(xiàn)持續(xù)腫脹或夜間疼痛應(yīng)及時復(fù)查，排除進(jìn)展性病變。