牙齒咬到骨頭后出現(xiàn)松動能否自愈取決于損傷程度，輕度松動可能自行恢復，嚴重損傷需醫(yī)療干預。牙齒松動的恢復情況與牙周膜損傷程度、牙槽骨狀態(tài)、是否伴隨感染、牙齒位置及患者年齡等因素密切相關。

1、牙周膜損傷：

輕度外力撞擊僅造成牙周膜纖維部分撕裂時，通過避免患牙咬合受力2-4周，損傷的纖維組織可逐步再生修復。期間建議進食軟食，使用對側牙齒咀嚼，多數(shù)情況下牙齒穩(wěn)固度可恢復至原有水平。

2、牙槽骨狀態(tài)：

當撞擊導致牙槽骨線性骨折但未移位時，年輕患者因骨代謝旺盛，通過頜間固定2-3周可達成骨愈合。中老年患者或骨質疏松者需延長至4-6周，并需監(jiān)測骨愈合情況，必要時需進行牙周夾板固定。

3、感染風險：

牙齒松動伴隨牙齦撕裂或原有牙周炎時，口腔細菌易侵入牙周間隙引發(fā)感染。表現(xiàn)為咬合痛持續(xù)加重、牙齦紅腫溢膿，需立即進行根管治療配合抗生素使用，否則將導致牙周組織不可逆破壞。

4、牙齒位置：

前牙區(qū)單根牙受撞擊后復位穩(wěn)定性較好，后牙多根牙因解剖結構復雜，自行復位困難。上頜中切牙自愈率可達70%，而第一磨牙自愈率不足30%，多需進行牙弓夾板固定術。

5、年齡因素：

青少年患者牙周血供豐富，成骨細胞活躍，Ⅱ度松動牙齒2周內自愈率超80%。40歲以上患者同等損傷需3-4周恢復，且可能遺留Ⅰ度松動，建議定期進行牙周維護治療。

發(fā)生牙齒撞擊后應立即停止使用患牙咀嚼，24小時內冰敷減輕腫脹。選擇流質或半流質飲食如米粥、蒸蛋等，避免過硬、過黏食物?；謴推诿咳帐褂密浢浪⑶鍧崳浜?.12%氯己定含漱液減少菌斑堆積。2周內避免劇烈運動防止二次損傷，睡眠時適當墊高枕頭促進局部血液循環(huán)。若3天后松動度無改善或出現(xiàn)自發(fā)痛，需及時進行牙科錐形束CT檢查排除根折或牙槽骨骨折。