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內痔套扎28天了還沒脫落怎么回事，怎么辦

肛腸科編輯 醫(yī)心科普
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關鍵詞： 內痔

內痔套扎28天未脫落可能由套扎環(huán)位置偏差、局部炎癥反應、組織纖維化延遲、痔核體積過大或個體愈合差異等原因引起，可通過調整套扎方案、抗炎治療、促進纖維化、分次套扎或手術干預等方式處理。

1、套扎環(huán)位置偏差：

套扎環(huán)未完全覆蓋痔核基底部時，可能導致組織缺血不徹底。這種情況需由醫(yī)生評估后重新定位套扎，必要時配合肛門鏡輔助定位，確保套扎環(huán)作用于齒狀線上方合適位置。

2、局部炎癥反應：

套扎后持續(xù)充血水腫會延緩壞死脫落進程。臨床常用地奧司明片改善微循環(huán)，配合復方角菜酸酯栓局部抗炎。每日溫水坐浴2-3次可促進炎癥吸收，水溫控制在40℃左右為宜。

3、組織纖維化延遲：

部分患者瘢痕體質或蛋白質攝入不足會影響纖維化速度。建議增加魚肉蛋奶等優(yōu)質蛋白攝入，醫(yī)生可能使用注射用糜蛋白酶促進組織變性，同時需監(jiān)測是否出現(xiàn)繼發(fā)感染。

4、痔核體積過大：

直徑超過3厘米的混合痔常需分次套扎。首次套扎后剩余痔體可能需補充橡膠圈結扎，極少數(shù)情況要轉為痔動脈結扎術或吻合器痔上黏膜環(huán)切術，術后需保持大便軟化。

5、個體愈合差異：

糖尿病患者或長期服用抗凝藥物者脫落時間可能延長至4-6周。需監(jiān)測血糖穩(wěn)定在空腹7mmol/L以下，華法林服用者應維持INR在2-3之間，必要時聯(lián)合超聲刀輔助治療。

套扎術后應保持每日攝入25克以上膳食纖維，推薦火龍果、燕麥麩等富含可溶性纖維的食物。避免久坐久站，每小時進行3-5分鐘提肛運動。如出現(xiàn)劇烈疼痛、發(fā)熱或大量出血需立即就醫(yī)，術后4周未脫落建議復查肛門鏡評估是否需要補充治療?；謴推陂g忌食辛辣刺激食物，排便時勿過度用力，可使用乳果糖口服溶液保持大便通暢。

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    腸息肉和內痔的區(qū)別是什么
    回答：腸息肉和內痔是兩種完全不同的疾病。首先，發(fā)病部位不同。腸息肉一般發(fā)生于腸腔內，位置相對內痔要高，而且息肉多發(fā)比較常見，單個息肉比較少見，進行腸鏡檢查能夠明確診斷，息肉性質的判斷還要做病理檢驗。內痔是一種比較常見的肛腸疾病，病人常常表現(xiàn)出大便帶血或者是排便疼痛。如果出現(xiàn)了內痔脫垂，則會出現(xiàn)肛門的腫物以及劇烈的疼痛，一般需要進行痔瘡的切除手術。因此，兩者是兩種完全不同的疾病，癥狀表現(xiàn)以及發(fā)病部位都有很大的區(qū)別，治療方式也不相同。
    內痔出血怎么處理
    回答：處理內痔出血，主要通過保持肛門衛(wèi)生、改善飲食、口服藥物和必要時手術治療等方法。具體而言，保持肛門清潔可以預防感染和癥狀加重；避免辛辣刺激食物，有助于減輕癥狀；口服痔速寧片、槐角丸等藥物，能夠有效止血；而當內痔嚴重脫垂、較大影響排便時，可能需要通過手術治療來緩解癥狀。整體策略圍繞著改善生活習慣、使用藥物干預和必要時尋求手術治療，以達到緩解內痔出血的目的。
    肛裂內痔手術后多久可以恢復
    回答：肛裂痔瘡手術恢復至少得需要2~3周左右的時間。主要是根據(jù)病情的輕重等情況決定跟手術有一定的關系，如果選擇微創(chuàng)等方式處理的話，一般需要一周左右的時間。術后需要定期的換藥處理，防止發(fā)生假愈合等情況。同時需要保持大便的通暢，口服一些通便的藥物如聚二醇4000散，麻仁丸膠囊。同時配合紅光治療中藥熏洗，保持良好的排便習慣，防止大便干燥。排便以后用高錳酸鉀清洗，飲食方面多吃一些蔬菜和水果。
    脫肛與內痔有什么區(qū)別
    回答：脫肛和內痔在本質上有明顯的區(qū)別。兩者在臨床上都能見到，但痔瘡相對多發(fā)。兩者都有脫出癥狀，尤其是脫肛在輕度和直腸黏膜突出的時候以及內痔在Ⅱ期和Ⅲ期相對重的時候，因此這兩者容易混淆，需要進行鑒別。脫肛是直腸黏膜的脫出，包括后期的直腸全程，甚至乙狀結腸脫出。輕度的脫肛會使直腸黏膜突出，需要和內痔鑒別。內痔是由于靜脈沖擴張屈曲或者病理性肥大的肛裂，導致脫出肛門外。因此，從本質上看，這兩種病是不一樣的，但是都有脫出的癥狀。在伴發(fā)癥狀方面，內痔一般以出血為主，是無痛性出血，但出血量比較大，可以是帶血、滴血，甚至噴射狀的出血，而脫肛一般出血比較少，容易伴發(fā)肛門松弛，所以脫肛的肛門潮濕瘙癢的機會相對較多，而內痔相對少一點。在局部檢查時，脫肛脫出來的黏膜一般是淡紅色的，而內痔是暗紅色的。
    直腸息肉內痔微創(chuàng)手術后紅光照射有作用嗎
    回答：直腸息肉內痔瘡微創(chuàng)手術后紅光照耀并絕不會有副作用的，術后實施紅光照耀的話，主要是增進傷口的徹底恢復，預防工作交叉感染的現(xiàn)象，所以說它是有好處的，必須積極的互相配合醫(yī)生實施救治，這樣才能更快的增進傷口徹底恢復，如果不想照耀的話也可以，但是一般傷口徹底恢復的可能會慢許多。特別聲明多食易消化的食物，避免引起的發(fā)燒感冒，做好日常調理。
    外痔嚴重還是內痔嚴重
    回答：痔瘡根據(jù)與齒狀線的關系不同，分為內痔、外痔、混合痔，其本質均是靜脈曲張，外覆以粘膜或皮膚，內痔是發(fā)生在齒狀線之上，外痔是發(fā)生在齒狀線以下，內痔的主要表現(xiàn)為出血、脫出、疼痛，肛門瘙癢，外痔分四個類型，各種類型有不同的表現(xiàn)，然后分靜脈曲張性外痔、炎性外痔，血栓性外痔和結締組織性外痔，內痔和外痔均可以表現(xiàn)為很輕或者很重，兩種痔瘡之間無法進行程度上的比較，但是癥狀是互不相同的，區(qū)別也是很明顯，治療方法也完全不一樣。專家提示:內痔和外痔無法進行程度上的比較，它們的表現(xiàn)都可以很輕或者很重。
    外痔和內痔哪個嚴重
    回答：痔瘡和肛瘺是兩個完全不同的疾病，但是不能簡單的比較嚴重程度，嚴重的痔瘡比輕微的肛瘺要嚴重，而嚴重的肛瘺比輕微的痔瘡要嚴重，所以不能一概而論。但是痔瘡一般情況下，首先還是可以采取保守治療的，但是肛瘺保守治療無效，需要手術。內痔通常沒有疼痛的癥狀，但是會發(fā)生痔核脫出。外痔和內痔只是根據(jù)痔核形成的部位不同來決定的。齒狀線以上出現(xiàn)的靜脈曲張團是內痔，齒狀線以下的外痔。痔瘡主要是長期不良的飲食導致發(fā)生便秘引起的，在人體肛門內處3厘米處有一條齒狀線，在齒狀線以上的痔瘡為內痔，在齒狀線以下的痔瘡為外痔。建議:到醫(yī)院進行直腸檢查，并且積極治療。外痔患者可以在肛門處觸及無痛肉瘤，內痔一般觸及不到，除非發(fā)生脫垂的情況。
    外痔瘡和內痔瘡哪個嚴重
    回答：痔核本質是淺表靜脈團塊，對痔瘡的治療首先要嚴格的飲食控制，良好生活的養(yǎng)成，必要時局部可以使用痔瘡膏或痔瘡栓通經活絡、舒經活血達到癥狀的緩解。內痔、外痔統(tǒng)稱為痔瘡，是因為痔瘡的位置不同而有所不同，基本的治療原則是一模一樣，無論內痔或混合痔發(fā)病原因都不清楚，目前認為其發(fā)病機理是各種因素導致直腸肛管粘膜下靜脈回流障礙，形成的迂曲靜脈團塊，也就是痔瘡本質是由痔核的形成。一般首選非手術治療、嚴重時可以手術治療，目的是緩解癥狀，但不求根治。
    內痔出血扛門長包會痛怎么解決
    回答：注意防止便秘,一定要保持大便通暢柔軟,養(yǎng)成定時大便習慣,有便意時一定要盡快上廁所.每天多吃蔬菜,香蕉,紅薯.常規(guī)藥物.戒酒和避免吃辛辣食物.就一定會改善.癥狀輕時可以先使用痔瘡靈栓或常規(guī)藥物有一定作用.必要時候可以手術治療，患者面對內痔的困擾時，我們應該積極進行檢查以及治療，不要避諱就醫(yī)，如果內痔久治不愈，那么就要及時更換治療方案。
    內痔不管它可以自愈嗎
    回答：極少數(shù)內痔患者可以自愈，然而，絕大多數(shù)病人需要有藥物來徹底恢復。發(fā)覺痔瘡必須及時救治，以免誤機。痔瘡患者應當多吃含有粗纖維的食物，多喝水，每天洗個熱水澡，這有利于身體徹底恢復。他們應當慣按時排便的習慣，留意個人衛(wèi)生。內痔如果沒明顯癥狀就絕不會病發(fā)，但是絕不會自己好下來。
    內痔脫出和外痔的區(qū)別
    回答：最關鍵的就是一個是是摻雜大便因此下，一個是疼痛。1.首先要調節(jié)好自己的心理情緒，要使自己放松，千萬不要壓抑自己。最近您不要吃辛辣清淡的食品，疼痛重時能夠吃些中成藥槐角丸。痔瘡就是在肛門或肛門四周由于壓力因此伸出隆起的正常血管，相似腿部的靜脈曲張。最近您不要吃辛辣清淡的食品，疼痛重時能夠吃些中成藥槐角丸。
    為什么會得內痔呢？
    回答：再次出現(xiàn)的內痔的情況多是由于長期便秘或者是由于大便干結引來的，平時必須多吃些有利于排便的食物，像胡蘿卜香蕉等，有痔瘡的癥狀，建議及時去正規(guī)的肛腸科做仔細檢查，積極運用抗病毒的藥物救治，必須多喝水，防止鬧肚子，盡量減少排便的時間。特別聲明可以多吃一些清淡的易消化的食物，比如說小米粥等。
    內痔患者不能吃什么?
    回答：再就是可以動用痔瘡膏，槐角丸等治療，這種情況一定要始終保持大便通暢柔軟，慣定時大便習慣，有便意時一定要盡快上廁所。每天多吃蔬菜，香蕉，紅薯。蜂蜜。戒酒和防止吃辛辣食物。就一定會穩(wěn)定。癥狀輕時可以先動用痔瘡靈栓有一定效用。必要時候可以手術治療。此外，內痔患者在治療期間，患者的飲食狀況和護理也是很重要的，患者一定要補充維生素，預防鬧肚子，并且清淡飲食，以免引發(fā)不必要的傷害，期望上述的答案可以幫助到你，謝謝。
    內痔患者吃什么對自己的病情好？
    回答：再就是可以使用痔瘡膏，槐角丸等治療，這種情況一定要始終保持大便通暢柔軟，慣定時大便習慣，有便意時一定要盡快上廁所。每天多吃蔬菜，香蕉，紅薯。蜂蜜。戒酒和防止吃辛辣食物。就一定會穩(wěn)定。癥狀輕時可以先使用痔瘡栓有一定作用。必要時候可以手術治療。內痔的治療方法有一些，但是由于患者病情不同所以采用的診病方法也就不一樣，因此患者需要有及時仔細檢查診斷，方才能對癥治療。
    內痔要怎么治有效果呢？
    回答：內置息肉的話，一般建議采用手術治療，防止大量食影響，同時可能有可能有破皮的跡象，應當絕不會引來肛門腫脹肛門腫脹的話，很有可能跟大便干燥關于，最好到醫(yī)院進一步診斷仔細檢查除了治療內痔外，建議患者在日常生活中要留意飲食，并且要始終保持愉快的心情，以此來增強體質加快康復速度。
    發(fā)現(xiàn)內痔后該如何治
    回答：內置息肉的話，一般建議采用手術治療，防止大量食干擾，同時可能有可能有破皮的跡象，應當絕不會引來肛門腫脹肛門腫脹的話，很有可能跟大便干燥關于，最好到醫(yī)院進一步診斷仔細檢查此外，內痔患者在治療期間，患者的飲食狀況和護理也是很重要的，患者一定要消化維生素，預防工作鬧肚子，并且清淡飲食，以免引發(fā)不必要的傷害，期望上述的答案可以幫助到你，謝謝。
    得內痔的前兆有哪些？
    回答：內置息肉的話，一般建議采用手術治療，防止大量食干擾，同時可能會有可能有破皮的跡象，應當絕不會引起肛門腫脹肛門腫脹的話，很有可能跟大便干燥關于，最好到醫(yī)院進一步診斷檢查內痔對患者們帶給的傷害是非常大的，一旦發(fā)現(xiàn)自身的癥狀，就要及時就診診病，同時多看重飲食問題，以清淡食物為基礎，期望內痔患者能獲得專業(yè)治療。
    內痔外痔混合痔嚴重嗎
    回答：內痔，外痔，混合痔并不是特別嚴重的疾病，因為對于痔瘡來說屬于肛周的多發(fā)病，常見病，而且引起的臨床癥狀大多數(shù)情況下并不是特別嚴重，而且通過積極治療，治療效果也不錯，但是有一種情況就比較特殊，如果內痔，外痔，混合痔引起噴射狀出血，這種情況就要積極治療，如果治療不及時，很有可能會導致失血性休克。在日常生活中避免飲酒，吸煙，熬夜，避免過度勞累，也要避免頻繁的劇烈運動，還要建議患者多吃蔬菜，多吃水果，多喝水，要進行肛周溫熱水坐浴。
    查出內痔該會改善好些呢
    回答：內痔，主要癥狀是破皮的癥狀，也足見肛門疼痛不適，需要有仔細檢查，如果內痔嚴重，考慮手術，如果不嚴重，服食地榆槐角丸，同時防止排便辛辣刺激性飲食，有助于恢復正常的。此外，內痔患者在治療期間，患者的飲食狀況和護理也是很重要的，患者一定要消化維生素，預防工作鬧肚子，并且清淡飲食，以免引發(fā)不必要的傷害。
    內痔很長時間并且疼痛怎么辦
    回答：內痔需要很長時間。內痔是生長在肛門齒狀線上的靜脈團塊，缺乏神經分布。因此，內痔通常沒有疼痛癥狀。如果內痔伴有感染或血栓形成，可能會出現(xiàn)疼痛癥狀。因此，內痔有疼痛癥狀。治療時，痔瘡可先栓塞肛門，一些清熱解毒、消腫止痛的中成藥可口服。如果效果不好，還需要手術切除痔瘡。手術后要注意定期換藥，排便后及時清潔，避免感染，清淡飲食，禁食辛辣刺激食物，養(yǎng)成良好排便習慣，保持排便通暢，避免長時間強蹲和蹲，避免腹瀉和便秘。
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