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膽結(jié)石會(huì)影響肝功能嗎 膽結(jié)石帶來(lái)的危害細(xì)說(shuō)

肝膽疾病編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 膽結(jié)石 結(jié)石

膽結(jié)石可能影響肝功能,其危害主要包括膽汁淤積性肝損傷、膽道感染、胰腺炎、膽囊癌風(fēng)險(xiǎn)增加及消化功能紊亂。膽結(jié)石引發(fā)的肝功能異常通常與結(jié)石位置、大小及并發(fā)癥有關(guān)。

1、膽汁淤積:

膽結(jié)石阻塞膽總管時(shí),膽汁無(wú)法正常排出,導(dǎo)致膽汁淤積。長(zhǎng)期淤積可能引發(fā)肝內(nèi)膽管擴(kuò)張、肝細(xì)胞損傷,表現(xiàn)為黃疸、皮膚瘙癢。需通過(guò)膽道造影明確梗阻位置,必要時(shí)行內(nèi)鏡取石或膽管引流術(shù)。

2、膽道感染:

結(jié)石嵌頓易誘發(fā)急性膽管炎,細(xì)菌逆行感染可擴(kuò)散至肝臟,形成肝膿腫。患者出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、右上腹劇痛,血液檢查顯示白細(xì)胞及轉(zhuǎn)氨酶升高。治療需聯(lián)合抗生素與解除梗阻措施,嚴(yán)重者需手術(shù)引流。

3、胰腺炎:

膽總管下端結(jié)石可能堵塞胰管開(kāi)口,激活胰酶引發(fā)急性胰腺炎。典型癥狀為持續(xù)性上腹痛伴嘔吐,血清淀粉酶顯著增高。輕癥需禁食胃腸減壓,重癥需內(nèi)鏡逆行胰膽管造影取石或外科干預(yù)。

4、癌變風(fēng)險(xiǎn):

膽囊結(jié)石長(zhǎng)期刺激黏膜可誘發(fā)慢性膽囊炎,增加膽囊癌變概率。瓷化膽囊或結(jié)石直徑超過(guò)3厘米者風(fēng)險(xiǎn)更高。定期超聲監(jiān)測(cè)至關(guān)重要,可疑病變需行膽囊切除術(shù)。

5、消化障礙:

結(jié)石影響膽汁排泄會(huì)導(dǎo)致脂肪消化吸收不良,出現(xiàn)腹脹、腹瀉等癥狀。長(zhǎng)期可能引發(fā)脂溶性維生素缺乏。建議低脂飲食配合促膽汁分泌藥物,必要時(shí)補(bǔ)充維生素制劑。

膽結(jié)石患者日常需限制動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品攝入,增加膳食纖維與水分?jǐn)z取以促進(jìn)膽固醇代謝。適度運(yùn)動(dòng)有助于減少膽汁淤積,但避免劇烈動(dòng)作以防結(jié)石移位。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、鞏膜黃染或發(fā)熱癥狀時(shí)需立即就醫(yī),未治療的重度膽管梗阻可能造成不可逆肝損傷。定期腹部超聲與肝功能檢查能早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,直徑較小的無(wú)癥狀結(jié)石可暫觀察,但合并糖尿病或免疫缺陷者建議積極處理。

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