脂肪肝可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制熱量攝入、增加膳食纖維、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白、補(bǔ)充抗氧化營(yíng)養(yǎng)素五種方法改善病情。
1、調(diào)整結(jié)構(gòu):
減少精制碳水化合物與飽和脂肪比例,主食選擇全谷物替代精米白面,烹調(diào)方式以蒸煮燉為主。每日脂肪供能比控制在25%以下,避免反式脂肪酸攝入,優(yōu)先選用橄欖油等不飽和脂肪酸。
2、控制熱量:
根據(jù)體重情況制定合理熱量攝入標(biāo)準(zhǔn),肥胖患者每日減少500-750千卡熱量。采用定時(shí)定量進(jìn)餐模式,避免暴飲暴食,晚餐不宜過晚。體重下降5%-10%可顯著減輕肝臟脂肪沉積。
3、增加纖維:
每日攝入25-30克膳食纖維,通過燕麥、糙米等全谷物及西蘭花、菠菜等深色蔬菜實(shí)現(xiàn)。水溶性膳食纖維可延緩糖分吸收,非水溶性纖維促進(jìn)腸道蠕動(dòng),兩者協(xié)同改善脂代謝。
4、優(yōu)質(zhì)蛋白:
每日每公斤體重?cái)z入1.2-1.5克蛋白質(zhì),優(yōu)選魚類、豆制品、雞胸肉等低脂來源。蛋白質(zhì)中的支鏈氨基酸可促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù),乳清蛋白具有調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝的特殊作用。
5、抗氧化劑:
補(bǔ)充維生素E、維生素C及硒等抗氧化物質(zhì),通過堅(jiān)果、藍(lán)莓、綠茶等食物獲取??寡趸煞帜軠p輕氧化應(yīng)激對(duì)肝細(xì)胞的損傷,抑制肝臟炎癥反應(yīng)發(fā)展。
脂肪肝患者需建立長(zhǎng)期飲食管理意識(shí),每日保證充足飲水與規(guī)律運(yùn)動(dòng)配合。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,避免久坐不動(dòng)。烹飪時(shí)減少腌制、熏烤等高鹽加工方式,限制酒精攝入。定期監(jiān)測(cè)肝功能與超聲變化,合并代謝綜合征者需同步控制血糖血脂。通過3-6個(gè)月的生活方式干預(yù),多數(shù)輕度脂肪肝可實(shí)現(xiàn)逆轉(zhuǎn)。