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突然心肌梗塞的原因是什么?

心胸外科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞: 心肌梗塞

突然心肌梗塞可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、冠狀動(dòng)脈痙攣、情緒波動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)等原因引起。心肌梗塞通常表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、惡心嘔吐等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是心肌梗塞最常見(jiàn)的原因,可能與長(zhǎng)期高脂飲食、高血壓、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸悶、心絞痛等癥狀。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、辛伐他汀片等藥物控制血脂,延緩斑塊進(jìn)展。日常需低鹽低脂飲食,避免吸煙飲酒。

2、血栓形成

動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂后可能誘發(fā)血小板聚集形成血栓,可能與血液高凝狀態(tài)、血管內(nèi)皮損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)劇烈胸痛、大汗淋漓等癥狀。急性期需緊急就醫(yī),可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、替格瑞洛片等抗血小板藥物。

3、冠狀動(dòng)脈痙攣

冠狀動(dòng)脈痙攣可能導(dǎo)致血管暫時(shí)性閉塞,可能與吸煙、寒冷刺激、情緒激動(dòng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為靜息性胸痛、心律失常等癥狀。發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、硝苯地平控釋片、地爾硫卓緩釋膠囊等血管擴(kuò)張藥物。日常需避免誘因,注意保暖。

4、情緒波動(dòng)

強(qiáng)烈情緒波動(dòng)可能通過(guò)交感神經(jīng)興奮誘發(fā)心肌缺血,可能與應(yīng)激狀態(tài)下兒茶酚胺大量釋放有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、瀕死感等癥狀。急性發(fā)作時(shí)需保持鎮(zhèn)靜,立即停止活動(dòng)并舌下含服硝酸甘油片。長(zhǎng)期需通過(guò)心理咨詢、冥想等方式調(diào)節(jié)情緒。

5、劇烈運(yùn)動(dòng)

超負(fù)荷運(yùn)動(dòng)可能增加心肌耗氧量導(dǎo)致供需失衡,可能與運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度超過(guò)心臟代償能力有關(guān),通常表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后胸痛、暈厥等癥狀。發(fā)作時(shí)需立即停止運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)。日常運(yùn)動(dòng)需循序漸進(jìn),冠心病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定運(yùn)動(dòng)方案。

心肌梗塞患者日常需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)。飲食以清淡易消化為主,適量攝入燕麥、深海魚等富含膳食纖維和歐米伽3脂肪酸的食物。避免熬夜、過(guò)度勞累,保持情緒穩(wěn)定??祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、意識(shí)模糊等危急癥狀時(shí)需立即撥打急救電話。

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