肛門用棉簽輕觸出血可能由肛裂、痔瘡或直腸炎癥引起,需根據(jù)具體病因采取局部護(hù)理、藥物或手術(shù)治療。
1. 肛裂是肛門皮膚撕裂導(dǎo)致的出血,常見(jiàn)于便秘或排便用力過(guò)度。新鮮肛裂可通過(guò)溫水坐浴緩解,每天2次,每次10分鐘,配合涂抹硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合。慢性肛裂可能需要肉毒桿菌注射或側(cè)方內(nèi)括約肌切開(kāi)術(shù)。
2. 內(nèi)痔出血表現(xiàn)為無(wú)痛性鮮紅色血跡。輕癥可使用含氫化可的松的栓劑,每日1-2次;中重度可選擇橡膠圈套扎術(shù),將特制膠圈套扎在痔核根部阻斷血流。紅外線凝固術(shù)通過(guò)熱效應(yīng)使痔血管閉塞,適合I-II度內(nèi)痔。
3. 直腸炎引發(fā)的出血需明確病因。感染性炎癥需針對(duì)性使用甲硝唑等抗生素;潰瘍性直腸炎需美沙拉嗪栓劑局部給藥。飲食調(diào)整包括增加水溶性膳食纖維如燕麥、蘋果,每日攝入25-30克,避免辛辣刺激食物加重黏膜損傷。
肛門出血持續(xù)超過(guò)3天或伴隨劇烈疼痛、發(fā)熱需立即就醫(yī),排除直腸息肉等器質(zhì)性疾病。日常保持肛門清潔干燥,排便后使用無(wú)酒精濕巾輕柔擦拭,避免用力摩擦導(dǎo)致二次損傷。規(guī)律作息和適量運(yùn)動(dòng)有助于改善腸道蠕動(dòng)功能,預(yù)防便秘誘發(fā)出血。