腰椎間盤突出的治療包括保守治療和手術(shù)治療兩種方式，具體選擇需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。保守治療以藥物、理療和康復(fù)訓(xùn)練為主，手術(shù)治療適用于神經(jīng)壓迫嚴(yán)重或保守治療無效者。
1. 藥物治療是緩解癥狀的基礎(chǔ)手段。非甾體抗炎藥如布洛芬可減輕炎癥反應(yīng)，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松能緩解肌肉痙攣，神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。急性期疼痛劇烈時可能需要短期使用糖皮質(zhì)激素。
2. 物理治療能改善局部血液循環(huán)。牽引治療通過減輕椎間盤壓力緩解神經(jīng)壓迫，超短波治療利用熱效應(yīng)促進(jìn)炎癥吸收，中頻電刺激可放松腰部肌肉。建議每周進(jìn)行3-5次，連續(xù)2-4周。
3. 康復(fù)訓(xùn)練對預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要。麥肯基療法通過特定體位緩解椎間盤壓力，核心肌群訓(xùn)練如平板支撐增強脊柱穩(wěn)定性，游泳等低沖擊運動減少腰椎負(fù)荷。每日訓(xùn)練20-30分鐘，需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。
4. 手術(shù)治療適用于保守治療無效者。微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快，椎間盤切除術(shù)直接解除神經(jīng)壓迫，椎體融合術(shù)用于嚴(yán)重不穩(wěn)定病例。術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)，逐步進(jìn)行功能鍛煉。
腰椎間盤突出的治療需要個體化方案，早期干預(yù)以保守治療為主。保持正確坐姿，避免久坐久站，控制體重可有效減輕腰椎負(fù)擔(dān)。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢無力時應(yīng)及時就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生評估是否需要手術(shù)干預(yù)?？祻?fù)期堅持功能鍛煉能顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
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