肺結(jié)核的病癥有哪些主要表現(xiàn)
肺結(jié)核的主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱、盜汗、體重下降及胸痛，部分患者出現(xiàn)咯血或呼吸困難。早期識(shí)別癥狀有助于及時(shí)治療，避免疾病傳播和肺功能損傷。
1.呼吸道癥狀
持續(xù)咳嗽超過(guò)兩周是肺結(jié)核典型表現(xiàn)，初期多為干咳，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)黃綠色膿痰。約三分之一患者出現(xiàn)痰中帶血或大量咯血，與肺部血管受侵蝕有關(guān)。夜間平臥時(shí)咳嗽加重，伴隨胸悶或呼吸急促需警惕。
2.全身性癥狀
午后低熱（37.3-38℃）持續(xù)存在，夜間盜汗常浸濕衣物。不明原因的體重減輕，三個(gè)月內(nèi)下降超過(guò)原體重10%具有提示意義。部分患者出現(xiàn)持續(xù)疲勞感，即使充分休息也難以緩解。
3.特殊表現(xiàn)
結(jié)核性胸膜炎可引起單側(cè)胸痛，深呼吸時(shí)疼痛加劇。兒童可能表現(xiàn)為發(fā)育遲緩或食欲減退。免疫力低下者可能出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大或關(guān)節(jié)疼痛等肺外癥狀。
診斷需結(jié)合胸部X光片和痰涂片檢查，結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD）可作為篩查手段。規(guī)范治療需使用異煙肼、利福平等藥物聯(lián)合治療6個(gè)月以上，治療期間需定期復(fù)查肝功能。接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素篩查，保持居室通風(fēng)，患者痰液需消毒處理。
出現(xiàn)持續(xù)咳嗽伴發(fā)熱應(yīng)及時(shí)到呼吸科就診，痰培養(yǎng)陽(yáng)性者需隔離治療。完成全程藥物治療可治愈95%以上病例，擅自停藥可能導(dǎo)致耐藥性結(jié)核。均衡飲食補(bǔ)充蛋白質(zhì)，適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，戒煙可降低肺部并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
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