小孩感冒發(fā)燒不退怎么辦呢
小孩感冒發(fā)燒不退可能與病毒感染、免疫力不足或護(hù)理不當(dāng)有關(guān)，需及時(shí)物理降溫、合理用藥并觀察并發(fā)癥。
1.病毒感染是兒童持續(xù)發(fā)熱的常見原因。普通感冒多由鼻病毒、呼吸道合胞病毒等引起，病程通常3-5天。若體溫持續(xù)超過(guò)72小時(shí)，需排查流感病毒、腺病毒等特殊病原體。血常規(guī)檢查可輔助判斷病毒性或細(xì)菌性感染，C反應(yīng)蛋白升高提示可能合并細(xì)菌感染。
2.兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善易導(dǎo)致病程延長(zhǎng)。3歲以下幼兒每年感冒6-8次屬正常現(xiàn)象。體溫38.5℃以下可優(yōu)先采用溫水擦浴，重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩及腹股溝。退熱貼可選擇含水凝膠型，每4小時(shí)更換一次。保持室溫22-24℃，濕度50%-60%有助于呼吸道舒適。
3.藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。對(duì)乙酰氨基酚適用于3個(gè)月以上嬰兒，每4-6小時(shí)一次，24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)5次。布洛芬適用于6個(gè)月以上兒童，消化道不適者慎用。阿莫西林等抗生素僅在有細(xì)菌感染證據(jù)時(shí)使用，切忌自行服用抗病毒藥物。
4.家庭護(hù)理要點(diǎn)包括：每2小時(shí)測(cè)量體溫并記錄，觀察有無(wú)嗜睡、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。少量多次飲用溫水或口服補(bǔ)液鹽，每日液體攝入量應(yīng)為平時(shí)1.5倍。飲食選擇小米粥、南瓜羹等易消化食物，避免生冷油膩。睡眠時(shí)采用右側(cè)臥位可減輕鼻塞。
5.出現(xiàn)以下情況需立即就醫(yī)：發(fā)熱超過(guò)5天，體溫反復(fù)超過(guò)40℃，出現(xiàn)皮疹或嘴唇皸裂。嬰幼兒囟門膨出、呼吸頻率超過(guò)50次/分鐘，或出現(xiàn)皮膚花斑紋等休克前兆表現(xiàn)。血氧飽和度低于95%需警惕肺炎，抽搐發(fā)作時(shí)應(yīng)保持呼吸道通暢。
持續(xù)發(fā)熱反映機(jī)體正在對(duì)抗感染，家長(zhǎng)應(yīng)保持鎮(zhèn)定。正確記錄發(fā)熱曲線比單純關(guān)注峰值溫度更重要，就醫(yī)時(shí)攜帶詳細(xì)體溫記錄和用藥記錄有助于醫(yī)生判斷。預(yù)防方面，接種流感疫苗可降低30%的發(fā)熱風(fēng)險(xiǎn)，勤洗手等衛(wèi)生習(xí)慣能減少50%的呼吸道感染幾率。
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