全髖關(guān)節(jié)置換適應(yīng)癥

博禾醫(yī)生
全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)適用于髖關(guān)節(jié)嚴(yán)重受損導(dǎo)致持續(xù)性疼痛和功能障礙的患者,治療髖關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)骨折等。
1、髖關(guān)節(jié)炎。髖關(guān)節(jié)炎是髖關(guān)節(jié)置換的主要適應(yīng)癥,分為骨性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。骨性關(guān)節(jié)炎多由關(guān)節(jié)軟骨磨損引起,常見于中老年人。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,關(guān)節(jié)滑膜發(fā)炎導(dǎo)致軟骨破壞。這兩種關(guān)節(jié)炎都會(huì)造成關(guān)節(jié)疼痛、僵硬和活動(dòng)受限。保守治療無效時(shí),需考慮手術(shù)。非甾體抗炎藥、關(guān)節(jié)內(nèi)注射激素、物理治療可作為緩解癥狀的輔助手段。
2、股骨頭壞死。股骨頭壞死是由于股骨頭血液供應(yīng)中斷導(dǎo)致的骨組織死亡,常見于長期使用激素或酗酒人群。早期可采用保護(hù)性負(fù)重或藥物治療,晚期需行關(guān)節(jié)置換。激素使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,戒酒有助于預(yù)防病情進(jìn)展。
3、髖關(guān)節(jié)骨折。老年人骨質(zhì)疏松易發(fā)生髖部骨折,尤其是股骨頸骨折。錯(cuò)位骨折需及時(shí)手術(shù)內(nèi)固定或關(guān)節(jié)置換。預(yù)防骨折的關(guān)鍵是加強(qiáng)骨密度,補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)。
4、其它適應(yīng)癥。先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、強(qiáng)直性脊柱炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等也可考慮關(guān)節(jié)置換。術(shù)前評(píng)估需綜合考慮年齡、活動(dòng)量、并發(fā)癥等因素。
全髖關(guān)節(jié)置換能有效緩解疼痛,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,提高生活質(zhì)量。術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度負(fù)重。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)假體狀態(tài),及時(shí)處理并發(fā)癥。保持良好的生活習(xí)慣,控制體重,有助于延長假體使用壽命。
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