肝功能異常低燒發(fā)熱

博禾醫(yī)生
肝功能異常伴隨低燒發(fā)熱可能提示肝臟疾病或全身性感染的存在,應(yīng)盡早就醫(yī)明確病因。常見(jiàn)原因包括病毒性肝炎、藥物性肝損傷、肝硬化、自身免疫性疾病及其他感染性病變。
病毒性肝炎是最常見(jiàn)原因之一,尤其是乙型和丙型肝炎。病毒損傷肝細(xì)胞并引發(fā)免疫反應(yīng),可能導(dǎo)致肝功能異常和體溫升高。藥物性肝損傷也可引發(fā)類(lèi)似癥狀,尤其在長(zhǎng)期服用某些解熱鎮(zhèn)痛藥、抗生素或抗腫瘤藥物后。進(jìn)展至肝硬化的患者,因肝功能減退,引發(fā)感染的風(fēng)險(xiǎn)升高,導(dǎo)致低燒。有些患者是由寄生蟲(chóng)感染或細(xì)菌性膽管炎等原因引起。若伴隨皮膚黃染、乏力、惡心等加重癥狀,這會(huì)增加肝臟病變的可能性。罕見(jiàn)情況下,某些系統(tǒng)性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡和道奇-約翰遜綜合征,也能誘發(fā)類(lèi)似表現(xiàn)。
治療以明確病因?yàn)橄?,病毒性肝炎可通過(guò)抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋或聚乙二醇干擾素抑制病毒復(fù)制;藥物性肝損傷則需停用相關(guān)藥物,同時(shí)補(bǔ)充保肝解毒藥物如異甘草酸鎂或還原型谷胱甘肽;如有感染,應(yīng)配合針對(duì)性抗生素或驅(qū)蟲(chóng)治療。注意補(bǔ)充足夠水分和營(yíng)養(yǎng),建議選用高蛋白、易消化的飲食,如瘦肉、魚(yú)類(lèi),避免油膩和辛辣食物。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)免疫力,但避免劇烈運(yùn)動(dòng),以免加重肝臟負(fù)擔(dān)。
如出現(xiàn)持續(xù)不退低燒、伴隨肝區(qū)疼痛、眼黃或尿黃等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),通過(guò)血液化驗(yàn)、肝功能檢測(cè)及影像學(xué)檢查(如B超或CT)明確病因,以免貽誤治療時(shí)機(jī)。
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