新生兒手發(fā)熱可能由環(huán)境溫度過(guò)高、包裹過(guò)厚、生理性體溫波動(dòng)、感染性疾病、代謝異常等原因引起，可通過(guò)調(diào)整環(huán)境、減少衣物、物理降溫、抗感染治療、代謝干預(yù)等方式處理。

1、環(huán)境溫度過(guò)高

新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，當(dāng)所處環(huán)境溫度超過(guò)28℃或局部保暖過(guò)度時(shí)，可能出現(xiàn)手腳發(fā)熱。表現(xiàn)為手掌發(fā)紅、皮膚潮濕，腋溫通常不超過(guò)37.5℃。建議保持室溫22-26℃，避免陽(yáng)光直射，穿著純棉單衣即可。

2、包裹過(guò)厚

傳統(tǒng)育兒習(xí)慣中過(guò)度包裹會(huì)導(dǎo)致新生兒散熱受阻，尤其手部被多層衣物束縛時(shí)，局部溫度可升高1-2℃。需解開(kāi)包被檢查頸部是否出汗，改用透氣性好的襁褓巾，保持手腳能自由活動(dòng)。

3、生理性體溫波動(dòng)

新生兒正常腋溫范圍為36.5-37.3℃，進(jìn)食、哭鬧后可能出現(xiàn)短暫性手部發(fā)熱，半小時(shí)內(nèi)可自行恢復(fù)。這種情況無(wú)須特殊處理，但需與病理性發(fā)熱鑒別，持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫變化。

4、感染性疾病

細(xì)菌或病毒感染可能引起發(fā)熱反應(yīng)，常見(jiàn)于新生兒肺炎、敗血癥、尿路感染等。除手部發(fā)熱外，多伴隨拒奶、精神萎靡、呼吸急促等癥狀。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查，遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。

5、代謝異常

先天性甲狀腺功能亢進(jìn)、脫水熱等代謝性疾病會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)熱增加，表現(xiàn)為持續(xù)性手足發(fā)熱伴體重下降。需通過(guò)新生兒篩查確診，使用丙硫氧嘧啶片等藥物控制代謝率，同時(shí)加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)補(bǔ)充水分。

家長(zhǎng)應(yīng)每日定時(shí)測(cè)量新生兒體溫，選擇腋下電子測(cè)溫更準(zhǔn)確。發(fā)現(xiàn)手部發(fā)熱時(shí)先檢查環(huán)境因素，若伴隨其他異常癥狀或體溫超過(guò)38℃需立即就醫(yī)。哺乳期母親需保持飲食清淡，避免進(jìn)食辛辣刺激食物影響母乳質(zhì)量。注意觀察新生兒精神狀態(tài)、進(jìn)食量及大小便情況，記錄體溫變化曲線供醫(yī)生參考。