胰島素會(huì)有依賴(lài)性嗎

博禾醫(yī)生
胰島素是不是依賴(lài)主要取決于身體里面能不能夠合成胰島素。
如果β細(xì)胞是合成胰島素的細(xì)胞,胰腺里面有一些胰島,它們是胰島β細(xì)胞構(gòu)成了一個(gè)小的細(xì)胞島嶼,合成胰島素,如果胰島β細(xì)胞功能不夠了,不能夠合成胰島素了,這時(shí)候身體必須得依賴(lài)胰島素來(lái)維持生命,必須給它外源性的胰島素,稱(chēng)為胰島素依賴(lài)型糖尿病,Ⅰ型糖尿病患者實(shí)際上就是胰島素依賴(lài)型糖尿病。
而胰島素非依賴(lài)型糖尿病是指患者的胰島β細(xì)胞還能夠產(chǎn)生胰島素,不依賴(lài)于外源的胰島素來(lái)維持生命。多數(shù)的Ⅱ型糖尿病早期,是胰島素抵抗伴有胰島分泌量的相對(duì)不夠,依然還是有胰島素分泌的,所以不稱(chēng)為胰島素依賴(lài)型糖尿病,但是Ⅱ型糖尿病到了后期,胰島β細(xì)胞功能不斷地衰竭,到了某一天也像Ⅰ型糖尿病一樣不能夠產(chǎn)生胰島素了,那就稱(chēng)為胰島素依賴(lài)型糖尿病了。
所以胰島素依賴(lài)與否,主要取決于身體能不能夠合成胰島素,這是病程決定的,是因?yàn)椴荒軌蚝铣梢葝u素,血糖才會(huì)增高。而使用胰島素治療是由于胰島素合成不夠或者相對(duì)不夠,血糖不能夠控制,所以需要使用胰島素來(lái)控制血糖。
使用胰島素以后通常不能停藥,不是因?yàn)槭褂昧怂院笠蕾?lài)上了,而是因?yàn)樗m正了體內(nèi)的胰島素缺乏,一旦停藥以后,胰島素又出現(xiàn)了缺乏狀態(tài),血糖水平自然又隨之上升了,因此停止胰島的治療,血糖又升高了,為了控制血糖必須使用胰島素,這和使用胰島素導(dǎo)致依賴(lài)是兩個(gè)概念。
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