腸系膜血管疾病的癥狀有哪些
腸系膜血管疾病主要包括腸系膜動(dòng)脈栓塞、腸系膜動(dòng)脈血栓形成、腸系膜靜脈血栓形成等，常見(jiàn)癥狀有劇烈腹痛、惡心嘔吐、腹脹腹瀉、便血、發(fā)熱等。病情嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)休克、腸壞死等表現(xiàn)。
1、劇烈腹痛
突發(fā)性劇烈腹痛是腸系膜血管疾病最典型的表現(xiàn)，疼痛多位于臍周或中上腹部，呈持續(xù)性絞痛或刀割樣疼痛。腹痛程度與進(jìn)食無(wú)關(guān)，使用常規(guī)止痛藥物效果不佳。這種疼痛是由于腸系膜血管急性閉塞導(dǎo)致腸道缺血所致，隨著缺血時(shí)間延長(zhǎng)，疼痛可能減輕但病情實(shí)際在惡化。
2、惡心嘔吐
多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)頻繁惡心嘔吐，嘔吐物初期為胃內(nèi)容物，后期可能含有膽汁或血性液體。這是由于腸道缺血導(dǎo)致腸蠕動(dòng)異常和腸管擴(kuò)張刺激嘔吐中樞引起。嘔吐不能緩解腹痛，反而可能加重脫水癥狀。
3、腹脹腹瀉
腸道缺血早期可能出現(xiàn)腹瀉，后期轉(zhuǎn)為便秘伴明顯腹脹。腹瀉多為水樣便，可能帶有黏液或血液。腹脹是由于腸麻痹和腸腔內(nèi)積液積氣導(dǎo)致，腹部叩診呈鼓音，聽(tīng)診腸鳴音減弱或消失。
4、便血
當(dāng)腸黏膜發(fā)生缺血壞死時(shí)，患者可能出現(xiàn)血便或柏油樣便。便血程度與血管閉塞范圍和側(cè)支循環(huán)建立情況有關(guān)。少量便血可能表現(xiàn)為糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性，大量便血提示廣泛腸黏膜損傷。
5、發(fā)熱
隨著病情進(jìn)展，患者可能出現(xiàn)低熱或高熱，體溫可達(dá)38-39℃。發(fā)熱多由腸道缺血壞死繼發(fā)感染引起，可能伴有寒戰(zhàn)、心率增快等全身炎癥反應(yīng)表現(xiàn)。持續(xù)高熱往往提示腸穿孔或腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
腸系膜血管疾病屬于急危重癥，一旦出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。日常應(yīng)注意控制高血壓、高血脂等基礎(chǔ)疾病，戒煙限酒，保持適度運(yùn)動(dòng)。飲食上避免高脂高鹽食物，多攝入膳食纖維豐富的蔬菜水果，維持正常體重有助于降低血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。有心血管疾病病史者需定期復(fù)查，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。
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