兒童骨髁損傷后需注意制動(dòng)保護(hù)、定期復(fù)查、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、疼痛管理和功能鍛煉。骨髁損傷通常由外傷、運(yùn)動(dòng)過(guò)度或發(fā)育異常引起，可能伴隨關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。

1、制動(dòng)保護(hù)

損傷初期需嚴(yán)格限制患肢活動(dòng)，使用支具或石膏固定4-6周。避免跑跳等負(fù)重動(dòng)作，防止二次損傷。膝關(guān)節(jié)骨髁損傷可選用鉸鏈?zhǔn)街Ь?，肘關(guān)節(jié)損傷建議使用長(zhǎng)臂石膏托。家長(zhǎng)需監(jiān)督兒童避免自行拆除固定裝置。

2、定期復(fù)查

損傷后1周、4周、8周需進(jìn)行X線復(fù)查，觀察骨骨骺線愈合情況。若出現(xiàn)生長(zhǎng)板增寬、骨痂形成不良等跡象，需及時(shí)調(diào)整治療方案。MRI檢查可評(píng)估軟骨損傷程度，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇復(fù)查方式。

3、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充

每日保證500毫升牛奶或等量乳制品攝入，補(bǔ)充碳酸鈣顆?；?a href="http://www.international-tax-support.com/k/sept62hmk50s2bn.html" target="_blank">維生素D滴劑促進(jìn)骨骼修復(fù)。增加魚(yú)肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，控制高糖零食以避免肥胖影響愈合?？勺襻t(yī)囑使用葡萄糖酸鋅口服溶液改善成骨細(xì)胞活性。

4、疼痛管理

急性期可冰敷15分鐘/次緩解腫脹，間隔2小時(shí)重復(fù)。疼痛明顯時(shí)遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴０被涌诜芤?，禁止自行調(diào)整劑量。若夜間持續(xù)疼痛需警惕缺血性壞死，應(yīng)立即就醫(yī)。

5、功能鍛煉

拆除固定裝置后，先在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，逐步過(guò)渡到抗阻練習(xí)。游泳和騎固定自行車(chē)是安全的有氧恢復(fù)方式。避免籃球等對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)直至骨痂完全形成，通常需3-6個(gè)月。

飲食上多選用西藍(lán)花、菠菜等富含維生素K的蔬菜，促進(jìn)鈣質(zhì)沉積?；謴?fù)期每日曬太陽(yáng)20-30分鐘幫助維生素D合成。若發(fā)現(xiàn)患肢長(zhǎng)度差異超過(guò)2厘米或關(guān)節(jié)畸形，需考慮骨骨骺早閉可能，應(yīng)盡早就診兒童骨科。睡眠時(shí)抬高患肢可減輕晨間水腫，建議使用記憶棉墊保護(hù)骨突部位。