顱腦外傷拍CT正常而病情卻越來(lái)越重
關(guān)鍵詞：#腦外傷
隨著工農(nóng)業(yè)和交通事業(yè)的飛速發(fā)展，各種車(chē)輛的急劇增加，車(chē)禍的外傷也隨之增加，頭部外傷的病人能占頭部CT病人的20%以上。外傷后可產(chǎn)生原發(fā)性昏迷，急診CT卻往往未發(fā)現(xiàn)病變，而病情越來(lái)越重。這是因?yàn)轱B腦受外傷后，腦實(shí)質(zhì)及腦膜受到暴力作用，產(chǎn)生一系列改變，可以表現(xiàn)為充血、水腫、滲出、出血及骨折等。但外傷后馬上來(lái)查CT時(shí)，由于這些病理變化較輕微，不能在CT上顯示明顯的密度改變，因此可表現(xiàn)CT正常。但隔8—24小時(shí)以后再?gòu)?fù)查CT，好多病理改變則將顯示出來(lái)。
實(shí)際上CT對(duì)顱腦外傷的檢查有極其重要的診斷價(jià)值，它不僅可以確定顱內(nèi)血腫及其它損傷的有無(wú)，而且還可以準(zhǔn)確地予以定位、定性。若有出血，尚可計(jì)算出血腫的大小，并且觀察出是單發(fā)或多發(fā)，是否并發(fā)威脅生命的腦疝等改變，對(duì)顱腦手術(shù)關(guān)系重大。
實(shí)際上CT對(duì)顱腦外傷的檢查有極其重要的診斷價(jià)值，它不僅可以確定顱內(nèi)血腫及其它損傷的有無(wú)，而且還可以準(zhǔn)確地予以定位、定性。若有出血，尚可計(jì)算出血腫的大小，并且觀察出是單發(fā)或多發(fā)，是否并發(fā)威脅生命的腦疝等改變，對(duì)顱腦手術(shù)關(guān)系重大。
查CT時(shí)不僅可發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)病變，而且對(duì)于X線(xiàn)查出來(lái)的顱骨骨折及頭皮血腫，CT也可顯示出來(lái)。尤其是對(duì)急性外傷的顱底骨折有很好的診斷價(jià)值。再加上CT檢查迅速，安全，無(wú)損傷，為急性顱腦外傷提肝一個(gè)很好的檢查方法盡管有的病例在CT檢查時(shí)未發(fā)現(xiàn)病變，但千萬(wàn)不要忘記要及時(shí)復(fù)查。
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