痛風(fēng)的防治

博禾醫(yī)生
痛風(fēng)可通過調(diào)整飲食、控制體重、限制飲酒、藥物治療及定期監(jiān)測尿酸等方式防治。痛風(fēng)通常由尿酸代謝異常、高嘌呤飲食、肥胖、飲酒過量及遺傳因素等原因引起。
減少高嘌呤食物攝入有助于降低尿酸水平。動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等食物嘌呤含量較高,應(yīng)盡量避免。適量增加低脂乳制品、蔬菜水果的攝入,有助于促進(jìn)尿酸排泄。櫻桃、芹菜等食物可能對緩解痛風(fēng)癥狀有一定幫助。
肥胖會(huì)增加痛風(fēng)發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),適度減重可降低血尿酸水平。建議通過合理飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)控制體重,避免快速減肥導(dǎo)致尿酸波動(dòng)。每周減重不宜超過1公斤,保持體重在正常范圍內(nèi)有助于預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。
酒精會(huì)抑制尿酸排泄并促進(jìn)其生成,特別是啤酒和烈性酒。痛風(fēng)患者應(yīng)嚴(yán)格限制飲酒,最好完全戒酒。如必須飲酒,可選擇少量紅酒,并注意補(bǔ)充水分以減少尿酸沉積風(fēng)險(xiǎn)。
在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物控制病情。急性發(fā)作時(shí)可使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片等緩解癥狀。用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能和血尿酸水平,不可自行調(diào)整劑量。
定期檢查血尿酸水平有助于評估防治效果。無癥狀高尿酸血癥患者尿酸值應(yīng)控制在420微摩爾每升以下,痛風(fēng)患者建議控制在360微摩爾每升以下。同時(shí)監(jiān)測血壓、血糖、血脂等代謝指標(biāo),預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥。
痛風(fēng)患者日常應(yīng)保持充足飲水,每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升以促進(jìn)尿酸排泄。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)受涼,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。建立規(guī)律的作息習(xí)慣,保證充足睡眠。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等急性癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療和生活方式調(diào)整。
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