抑郁癥想跳樓怎么辦 抑郁癥為什么不怕跳高樓

博禾醫(yī)生
抑郁癥患者出現(xiàn)跳樓念頭需立即就醫(yī)干預(yù),可能與疾病導(dǎo)致的認(rèn)知扭曲、情緒調(diào)節(jié)障礙等因素有關(guān)。
抑郁癥患者常伴隨消極認(rèn)知模式,將跳樓錯(cuò)誤理解為解脫方式。這與大腦前額葉功能異常有關(guān),導(dǎo)致對(duì)危險(xiǎn)行為的判斷力下降。臨床可通過(guò)認(rèn)知行為療法聯(lián)合鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等藥物改善。家屬需及時(shí)移除環(huán)境中的高危因素,避免患者接觸開(kāi)放陽(yáng)臺(tái)或高層窗戶。
抑郁發(fā)作時(shí)杏仁核過(guò)度激活會(huì)導(dǎo)致恐懼感鈍化,患者對(duì)跳樓的本能恐懼減弱。這種生理改變可通過(guò)重復(fù)經(jīng)顱磁刺激配合米氮平片治療。建議家屬保持24小時(shí)陪護(hù),必要時(shí)在精神科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行危機(jī)干預(yù)。
持續(xù)存在的無(wú)望感會(huì)使患者低估生存價(jià)值,產(chǎn)生跳樓沖動(dòng)。此類情況需聯(lián)合心理疏導(dǎo)與鹽酸帕羅西汀片治療。家屬應(yīng)協(xié)助記錄情緒變化曲線,當(dāng)出現(xiàn)自殺計(jì)劃具體化時(shí)需立即送醫(yī)。
部分患者因長(zhǎng)期抑郁出現(xiàn)痛覺(jué)閾值升高,對(duì)跳樓可能造成的軀體傷害缺乏正常預(yù)警。文拉法辛緩釋膠囊可調(diào)節(jié)這種神經(jīng)遞質(zhì)紊亂。居家護(hù)理需定期評(píng)估患者的疼痛敏感度變化。
嚴(yán)重抑郁可能引發(fā)現(xiàn)實(shí)感喪失,患者對(duì)跳樓后果缺乏真實(shí)認(rèn)知。阿戈美拉汀片對(duì)改善此類癥狀效果較好。建議在患者出現(xiàn)人格解體癥狀時(shí),盡快到??漆t(yī)院進(jìn)行住院治療。
抑郁癥患者出現(xiàn)自殺傾向時(shí),家屬應(yīng)立即聯(lián)系心理危機(jī)干預(yù)中心,保持環(huán)境光線明亮并減少獨(dú)處時(shí)間。日??膳阃M(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),維持規(guī)律作息,避免攝入酒精等中樞神經(jīng)抑制劑。所有藥物治療均需在精神科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整用藥方案。
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