低鈉血癥如何補(bǔ)充鈉

博禾醫(yī)生
低血鈉癥是一種常見(jiàn)的體內(nèi)水鹽失衡癥,是指血清中鈉離子濃度低于135mmol/L的病理狀態(tài),主要是鈉丟失、攝入量不足等原因血鈉稀釋,患者惡心、嘔吐、頭痛、困倦、煩躁、肌無(wú)力、痙攣、癲癇發(fā)作、昏迷等癥狀
如何給低血鈉病人補(bǔ)鈉
1、低血鈉病會(huì)對(duì)身體造成嚴(yán)重影響,但是不能過(guò)于急切,過(guò)快的補(bǔ)鈉會(huì)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)造成不良影響。
2、人每天攝入的鈉總量為5~6g,對(duì)癥狀輕微或無(wú)癥狀的低血鈉癥患者,可口服補(bǔ)鈉,飲食攝入鈉,煮食物時(shí)適量增加鹽,但不宜高鹽飲食,高鹽飲食容易誘發(fā)高血壓、冠心病等疾病。還可以吃富含鈉的水果和蔬菜,不會(huì)產(chǎn)生茴香、芹菜、春菊、木瓜、哈密瓜、香蕉等副作用。
3、對(duì)于有癲癇、意識(shí)障礙等嚴(yán)重癥狀的低血鈉癥患者,需要靜脈補(bǔ)鈉。醫(yī)生根據(jù)患者血鈉濃度、體重等計(jì)算補(bǔ)液濃度和靜脈輸液速度,糾正目標(biāo)是血鈉濃度比治療前上升4~6mmol/L。靜脈補(bǔ)鈉每6、12、24、48、72小時(shí)檢測(cè)血鈉水平,避免過(guò)度、過(guò)快地糾正血鈉而引起滲透性脫髓鞘綜合征。
4、高容量性低滲透低鈉血癥患者,鈉補(bǔ)充需要慎重,鈉補(bǔ)充可能導(dǎo)致水腫加重。
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