尿毒癥患者心力衰竭和5種原因有關(guān) 尿毒癥患者心力衰竭怎么回事

博禾醫(yī)生
心血管并發(fā)癥是尿毒癥患者常見并發(fā)癥。而心功能不全是引起尿毒癥死亡的重要因素。因此尿毒癥患者需要定期進(jìn)行心臟超聲檢查,以了解心臟情況。心力衰竭的發(fā)生是多種因素作用的結(jié)果,包括:
(1)高血壓高血壓引起心室壁肥厚、心臟擴(kuò)大、心肌耗氧量增加,導(dǎo)致心力衰竭。
(2)容量負(fù)荷尿毒癥患者由于尿液排出減少,水鈉潴留,使心臟負(fù)荷加重,心臟搏出增加,促發(fā)心肌肥厚,久之導(dǎo)致心力衰竭。
(3)貧血慢性腎衰竭患者均有不同程度的腎性貧血,長期貧血使心肌缺血、缺氧,心肌功能減退,同時(shí)代償性心率加快,使心排量增加,久之因負(fù)荷過重和心肌缺血缺氧導(dǎo)致心功能不全。
(4)動(dòng)靜脈瘺血液透析患者動(dòng)靜脈內(nèi)瘺口過大可使血流速度高達(dá)1000ml/min,從而使心臟排血量增加,心臟做功增加,久之導(dǎo)致心功能不全。
(5)其他尿毒癥患者鈣磷代謝紊亂、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、血鈣磷乘積增高使鈣鹽沉積于心肌,使心功能減退。此外酸中毒、電解質(zhì)紊亂可誘發(fā)心律失常,加重心功能不全。
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