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左胳膊內(nèi)側(cè)疼原因

普外科編輯 醫(yī)言小筑
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左胳膊內(nèi)側(cè)疼可能與肌肉勞損、神經(jīng)壓迫、頸椎病、心絞痛、肌腱炎等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性治療。

1、肌肉勞損

左胳膊內(nèi)側(cè)疼可能是肌肉勞損引起的,通常與過度使用或姿勢不當(dāng)有關(guān)。長時間提重物、重復(fù)性動作可能導(dǎo)致局部肌肉纖維輕微撕裂,表現(xiàn)為酸痛或鈍痛??赏ㄟ^熱敷、按摩緩解癥狀,必要時遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊等非甾體抗炎藥。日常需避免單側(cè)肢體過度負(fù)重,適當(dāng)進(jìn)行拉伸鍛煉。

2、神經(jīng)壓迫

頸椎間盤突出或胸廓出口綜合征可能壓迫臂叢神經(jīng),引發(fā)左胳膊內(nèi)側(cè)放射性疼痛。疼痛可能伴隨麻木或針刺感,頸部活動時加重。磁共振檢查可明確診斷,治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重時需行椎間孔鏡手術(shù)。睡眠時建議使用頸椎枕,避免長時間低頭。

3、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病易導(dǎo)致左胳膊內(nèi)側(cè)牽涉痛,常見于長期伏案人群。椎體退變刺激神經(jīng)根會引起從頸部至手臂的放電樣疼痛,可能伴有握力下降。確診需結(jié)合X線及肌電圖,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥,配合頸托固定。日常應(yīng)每30分鐘活動頸部,避免突然轉(zhuǎn)頭。

4、心絞痛

心臟缺血可能通過神經(jīng)反射表現(xiàn)為左胳膊內(nèi)側(cè)疼痛,尤其既往有高血壓、糖尿病史者需警惕。疼痛多為壓迫感,活動后加重,休息數(shù)分鐘緩解。應(yīng)立即進(jìn)行心電圖檢查,確診后需服用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片,必要時行冠狀動脈造影?;颊唔毥錈熛蘧?,控制血壓血糖。

5、肌腱炎

肱二頭肌長頭肌腱炎或旋前圓肌肌腱炎會導(dǎo)致左胳膊內(nèi)側(cè)局限性刺痛,活動肘關(guān)節(jié)時疼痛明顯。超聲檢查可見肌腱水腫,急性期需制動冰敷,慢性期采用沖擊波治療??勺襻t(yī)囑外用氟比洛芬凝膠貼膏,口服洛索洛芬鈉片??祻?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。

左胳膊內(nèi)側(cè)疼患者應(yīng)注意休息患肢,避免提拉重物或劇烈運(yùn)動。飲食上增加蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)組織修復(fù),如雞蛋、魚肉等。可進(jìn)行肩關(guān)節(jié)環(huán)繞、握力球訓(xùn)練等低強(qiáng)度康復(fù)鍛煉,但疼痛加劇時須立即停止。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨胸悶、發(fā)熱等癥狀,務(wù)必及時至骨科或心內(nèi)科就診。

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