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肝內異?；芈暿浅暀z查中常見的影像學描述，通常提示肝實質存在密度不均的結構改變，可能由肝囊腫、脂肪肝、肝血管瘤、肝內膽管結石、肝癌等疾病引起。
1、肝囊腫
肝囊腫是肝臟常見的良性病變，超聲表現(xiàn)為圓形或橢圓形無回聲區(qū)，囊壁薄而光滑。多數(shù)患者無明顯癥狀，囊腫較大時可出現(xiàn)右上腹隱痛或飽脹感。通常無須特殊治療，定期復查即可，若囊腫直徑超過5厘米或引發(fā)壓迫癥狀，可考慮超聲引導下穿刺抽液或腹腔鏡手術。
2、脂肪肝
脂肪肝超聲表現(xiàn)為肝實質彌漫性回聲增強，后方衰減明顯。輕度脂肪肝可能與肥胖、高脂飲食有關，可通過控制體重、調整飲食結構改善。中重度脂肪肝可能伴隨轉氨酶升高，需遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等保肝藥物。
3、肝血管瘤
肝血管瘤超聲顯示為邊界清晰的強回聲團塊，內部可見網格狀結構。多數(shù)為先天性血管發(fā)育異常，瘤體較小時無須處理，定期隨訪觀察即可。若血管瘤直徑超過5厘米或生長迅速，可能需介入栓塞或手術切除。
4、肝內膽管結石
肝內膽管結石表現(xiàn)為沿膽管分布的強回聲伴聲影，可能引起膽管擴張。無癥狀結石可暫不處理，若合并膽管炎需使用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液抗感染，嚴重者需行膽道鏡取石或肝部分切除術。
5、肝癌
肝癌超聲多表現(xiàn)為低回聲或混合回聲團塊，邊界不清，可能伴有血流信號。原發(fā)性肝癌可能與乙肝病毒感染、肝硬化有關，需結合甲胎蛋白檢測和增強CT確診。早期可考慮肝切除術或射頻消融，晚期需采用侖伐替尼膠囊、索拉非尼片等靶向藥物聯(lián)合介入治療。
發(fā)現(xiàn)肝內異?；芈暫髴晟聘喂δ堋⒛[瘤標志物等檢查，必要時行增強CT或MRI明確診斷。日常生活中需避免飲酒，控制高脂高糖飲食，適量補充優(yōu)質蛋白和維生素，定期復查超聲監(jiān)測病變變化。若出現(xiàn)持續(xù)性肝區(qū)疼痛、黃疸、消瘦等癥狀應及時就醫(yī)。
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