手臂肌肉疼痛的常見情況
手臂肌肉疼痛常見于肌肉勞損、肌腱炎、頸椎病、神經(jīng)壓迫及外傷等情況。疼痛可能由過度使用、姿勢不良、局部炎癥或器質(zhì)性疾病引發(fā)，需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷病因。
1、肌肉勞損
短期內(nèi)重復(fù)進行手臂負(fù)重活動可能導(dǎo)致肌纖維微損傷，表現(xiàn)為酸痛和活動受限。常見于搬運重物或健身訓(xùn)練后，通常伴隨局部壓痛和輕度腫脹。建議暫停引發(fā)疼痛的活動，48小時內(nèi)冷敷緩解腫脹，后期熱敷促進血液循環(huán)，可配合使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物。
2、肌腱炎
頻繁進行投擲或旋轉(zhuǎn)動作易引發(fā)肱二頭肌肌腱或網(wǎng)球肘等炎癥，疼痛多集中于關(guān)節(jié)附近且活動時加重?？赡芘c肌腱反復(fù)摩擦或鈣化有關(guān)，典型表現(xiàn)為靜息痛和握力下降。急性期需制動休息，遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片口服或氟比洛芬貼膏局部抗炎治療。
3、頸椎病
頸神經(jīng)根受壓時可放射至手臂產(chǎn)生鈍痛或刺痛，常伴有頸部僵硬和手指麻木。椎間盤突出或骨質(zhì)增生是常見誘因，夜間疼痛可能加劇。需通過頸椎MRI明確診斷，治療包括頸部牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)及塞來昔布膠囊控制炎癥。
4、神經(jīng)壓迫
胸廓出口綜合征或腕管綜合征可能導(dǎo)致臂叢神經(jīng)或正中神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為沿神經(jīng)走向的放射性疼痛和肌肉無力。長時間保持固定姿勢或解剖結(jié)構(gòu)異常是主要誘因。確診需肌電圖檢查，輕癥可通過維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，重癥需手術(shù)松解。
5、外傷因素
肌肉拉傷或挫傷可引起急性銳痛和淤青，嚴(yán)重時伴隨活動障礙。跌倒撞擊或運動損傷是常見原因，可能合并韌帶損傷或骨折。初期應(yīng)遵循RICE原則處理，疑似骨折需X線檢查，可配合云南白藥氣霧劑消腫止痛。
日常需避免單側(cè)手臂長期負(fù)重，工作間隙做伸展運動放松肌肉。睡眠時保持肩頸自然體位，使用符合人體工學(xué)的辦公設(shè)備。若疼痛持續(xù)超過一周、夜間加重或伴隨紅腫發(fā)熱，應(yīng)及時就診排除感染或自身免疫性疾病?；謴?fù)期可適量補充蛋白質(zhì)和維生素C促進組織修復(fù)。
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