胳膊疼是怎么治療的

博禾醫(yī)生
胳膊疼可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。胳膊疼通常由肌肉勞損、外傷、關(guān)節(jié)炎、頸椎病、肌腱炎等原因引起。
急性期需立即停止活動并固定患肢,避免提重物或過度使用患側(cè)上肢。肌肉拉傷或關(guān)節(jié)扭傷時(shí),用三角巾懸吊前臂可減輕韌帶張力。夜間睡眠時(shí)可用枕頭墊高手臂,保持肘關(guān)節(jié)屈曲90度以緩解神經(jīng)壓迫癥狀。
外傷后48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘,能收縮血管減輕腫脹。慢性勞損或關(guān)節(jié)炎可采用40℃熱毛巾敷20分鐘,每日3次促進(jìn)血液循環(huán)。注意凍傷和燙傷風(fēng)險(xiǎn),糖尿病患者慎用溫度刺激療法。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解無菌性炎癥,肌肉痙攣可用鹽酸乙哌立松片。神經(jīng)根型頸椎病可聯(lián)合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重疼痛可短期使用洛芬待因緩釋片。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹疼痛區(qū)域效果較好。
超聲波能促進(jìn)肌腱修復(fù),沖擊波適用于鈣化性肌腱炎。頸椎牽引可增大椎間隙緩解神經(jīng)壓迫,需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。低頻脈沖電刺激能改善局部代謝,每周3次連續(xù)兩周可見效果。
肩袖撕裂需關(guān)節(jié)鏡下縫合,骨折移位需切開復(fù)位內(nèi)固定。腕管綜合征可行韌帶松解術(shù),術(shù)后需佩戴支具4周。神經(jīng)卡壓癥狀持續(xù)半年以上者,應(yīng)考慮顯微外科神經(jīng)減壓手術(shù)。
建議避免長時(shí)間保持抱小孩或提重物姿勢,電腦工作者每1小時(shí)做5分鐘肩頸拉伸。游泳和太極拳有助于增強(qiáng)上肢肌肉耐力,疼痛期間應(yīng)減少打羽毛球等揮拍運(yùn)動。若出現(xiàn)夜間痛醒、手指麻木或力量下降,須及時(shí)排查頸椎病變或神經(jīng)損傷。
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