腳扭傷了怎么辦

博禾醫(yī)生
腳扭傷可通過休息制動(dòng)、冷敷處理、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式緩解。腳扭傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、路面不平、穿鞋不當(dāng)、肌肉力量不足、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差等原因引起。
腳扭傷后應(yīng)立即停止活動(dòng),避免患肢負(fù)重。急性期建議使用拐杖輔助行走,嚴(yán)重時(shí)需石膏固定。休息時(shí)間根據(jù)損傷程度決定,輕度扭傷需1-3天,中度需1-2周。過早活動(dòng)可能加重韌帶損傷,導(dǎo)致慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)。
扭傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘,可收縮血管減輕腫脹。注意用毛巾包裹冰袋避免凍傷。冷敷能有效緩解疼痛和炎癥反應(yīng),但對(duì)開放性傷口或感覺異常者禁用。急性期過后可改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
使用彈性繃帶從足背向小腿螺旋纏繞,壓力均勻適中。包扎過緊可能影響血液循環(huán),需定期松開調(diào)整。加壓可限制關(guān)節(jié)活動(dòng)度,減少組織液滲出,配合支具使用效果更佳。包扎應(yīng)維持3-5天直至腫脹消退。
平臥時(shí)將患足墊高超過心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈回流。建議每天抬高3-4次,每次持續(xù)30分鐘以上。夜間可用枕頭墊高,有助于減輕晨間腫脹。該方法對(duì)合并下肢靜脈疾病者需謹(jǐn)慎使用。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重腫脹者可短期服用邁之靈片改善微循環(huán)。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏或云南白藥氣霧劑。藥物使用不超過7天,消化道潰瘍患者慎用。
恢復(fù)期應(yīng)進(jìn)行踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練,如提踵練習(xí)、彈力帶抗阻運(yùn)動(dòng)等。選擇高幫運(yùn)動(dòng)鞋提供支撐,避免再次扭傷。若3天后疼痛加劇或出現(xiàn)皮膚淤紫、關(guān)節(jié)變形,需及時(shí)排查骨折或韌帶斷裂。日常可補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)軟組織修復(fù),控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
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