甲胎蛋白能正常排除肝癌嗎?

博禾醫(yī)生
正常情況下,成年人沒有產(chǎn)生甲胎蛋白的能力。但細(xì)胞發(fā)生癌變時(shí),腫瘤細(xì)胞可大量分泌甲胎蛋白。一般癌癥惡化程度越嚴(yán)重,患者血清中甲胎蛋白含量越高。但是,即使患者甲胎蛋白水平正常,也不能徹底排除肝癌的可能性。有近20%的肝癌患者直到喪命,體內(nèi)也沒有檢測(cè)出一定水平的甲胎蛋白。
目前沒有發(fā)現(xiàn)任何物質(zhì),對(duì)某種癌細(xì)胞產(chǎn)生單一獨(dú)特的反應(yīng)。用現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)手段,檢查中不能統(tǒng)計(jì)所有被測(cè)試物質(zhì)。受測(cè)試物質(zhì)生理活性的限制,多作為標(biāo)志物的特征性產(chǎn)物,測(cè)試中陽性率不足70%。也就是說,即使患者得了比較嚴(yán)重的癌癥,取樣時(shí)也有可能因測(cè)試誤差而無法顯示強(qiáng)陽性,無法統(tǒng)計(jì)具體的標(biāo)志物水平。其中也包括甲胎蛋白。
肝臟代償能力強(qiáng),對(duì)癌癥的抵抗能力強(qiáng)。肝癌早中期,癌細(xì)胞周圍的肝組織壓力可由其他部分組織承擔(dān)。因此,其活性有一定的下降,甲胎蛋白分泌水平達(dá)不到理想效果是正常的生理現(xiàn)象。
肝癌也分為多種類型,其中包括隱藏型肝癌。這種肝癌不僅不能促進(jìn)身體分泌甲胎蛋白,還不能通過超聲波檢測(cè)出其存在,是人類生命安全的重大危險(xiǎn)。
從統(tǒng)計(jì)學(xué)上看,有40%左右的肝癌早期患者,甲胎蛋白分泌水平正常。隨著病情逐漸惡化,其中一些患者開始分泌甲胎蛋白,但一些患者仍然失去分泌這種糖蛋白的能力。肝癌晚期患者的15%左右,甲胎蛋白分泌水平正常。因此,在肝癌檢測(cè)過程中,甲胎蛋白水平僅供參考,建議患者根據(jù)個(gè)人情況完善相關(guān)檢測(cè),必要時(shí)干預(yù)肝核磁共振、肝穿刺檢測(cè),可有效確診肝癌。
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