甲胎蛋白高多少是肝癌

博禾醫(yī)生
甲胎蛋白是一種特殊的糖蛋白,患有肝癌后,甲胎蛋白指數(shù)會(huì)呈指數(shù)性增長(zhǎng)。因此,甲胎蛋白可作為原發(fā)性肝癌的標(biāo)志物,可以為早期肝癌的診斷提供一定的診斷依據(jù)。但是,甲基蛋白指數(shù)本身與肝癌之間沒(méi)有必然的關(guān)系,并不是說(shuō)人體血液中甲基蛋白水平達(dá)到一定的高度就能判斷患者患癌癥。因此,甲胎蛋白高多少是肝癌的說(shuō)法是錯(cuò)誤的。
醫(yī)學(xué)上可以根據(jù)甲胎蛋白水平猜測(cè)患肝癌的幾率。例如,如果患者的甲胎蛋白水平超過(guò)200μg/L,維持這樣的水平持續(xù)8周的話(huà),推測(cè)有患肝癌的可能性的患者的甲胎蛋白水平超過(guò)400μg/L的話(huà),維持這樣的水平持續(xù)4周的話(huà),推測(cè)有肝癌的可能性更高的患者的甲胎蛋白水平超過(guò)800μg/L的話(huà),患肝癌的概率在90%以上。但是,這種推斷方式不僅要考慮患者的具體癥狀,還要考慮是否有肝痛、腹脹、消化不良等癥狀,還要完善肝核磁共振、肝穿刺等病理檢查,得出正確的結(jié)論。
出現(xiàn)這種情況的原因是由于甲胎蛋白受到多種因素的影響,特別是一些肝病患者體內(nèi)的甲胎蛋白水平甚至高于肝癌患者,所以單純依靠某種物質(zhì)的含量來(lái)推斷是否存在肝癌是不正確的。并且病人甲胎蛋白在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi),即血液中甲胎蛋白含量低于25μg/L,也不可以排除肝癌的可能性。臨床有將近三分之一的小型肝癌患者不會(huì)刺激甲胎蛋白分泌,也就不會(huì)導(dǎo)致甲胎蛋白水平上升。
總而言之,若患者檢測(cè)發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白處于較高數(shù)值,提示有肝癌的可能性,但無(wú)法為肝癌的確診提供決定性證據(jù)。建議患者出現(xiàn)這種癥狀后,及時(shí)完善其他類(lèi)型的檢查。如果能持續(xù)監(jiān)測(cè)甲胎蛋白,甲胎蛋白的水平變動(dòng)可以為確診肝癌提供一定的數(shù)據(jù)支持。
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