子宮肌瘤會(huì)影響懷孕嗎
子宮肌瘤是否影響懷孕需根據(jù)肌瘤位置、大小及數(shù)量綜合判斷，多數(shù)情況下不影響正常受孕，但可能增加妊娠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
漿膜下肌瘤或肌壁間小肌瘤通常對(duì)懷孕無明顯影響。這類肌瘤生長(zhǎng)在子宮外層或肌層內(nèi)，直徑小于5厘米時(shí)較少干擾胚胎著床或胎兒發(fā)育。部分孕婦可能出現(xiàn)輕微腹痛或壓迫感，但多數(shù)能順利完成妊娠。孕前檢查發(fā)現(xiàn)此類肌瘤且無癥狀者，通常建議定期觀察無需特殊處理。
黏膜下肌瘤或直徑超過5厘米的肌壁間肌瘤可能降低受孕概率。肌瘤壓迫子宮內(nèi)膜可能影響受精卵著床，增加早期流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期間肌瘤快速增大可能引發(fā)胎位異常、胎盤早剝或早產(chǎn)。若肌瘤位于宮頸附近，可能阻礙產(chǎn)道導(dǎo)致難產(chǎn)。這類患者孕前可考慮腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)，術(shù)后避孕1-2年再計(jì)劃懷孕。
備孕女性發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤應(yīng)進(jìn)行超聲評(píng)估肌瘤類型，妊娠后需加強(qiáng)產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)肌瘤變化。日常避免攝入含雌激素保健品，規(guī)律運(yùn)動(dòng)控制體重，出現(xiàn)異常宮縮或陰道流血及時(shí)就醫(yī)。產(chǎn)后6周需復(fù)查肌瘤狀態(tài)，哺乳期激素變化可能使肌瘤自然縮小。
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