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心臟下方隱隱作痛是怎么回事

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞： 心臟 隱隱作痛

心臟下方隱隱作痛可能由胃食管反流、肋軟骨炎、心絞痛、胸膜炎、焦慮癥等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、胃食管反流

胃酸刺激食管黏膜可能引發(fā)劍突下灼痛，常伴隨反酸、噯氣。發(fā)病與暴飲暴食、高脂飲食有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片等藥物。日常需避免睡前兩小時進食，睡眠時抬高床頭。

2、肋軟骨炎

肋軟骨無菌性炎癥會導(dǎo)致心前區(qū)刺痛，咳嗽或按壓時加重?？赡芘c病毒感染、外傷有關(guān)。急性期可局部冷敷，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊緩解疼痛，配合微波理療促進炎癥吸收。

3、心絞痛

冠狀動脈供血不足時可能出現(xiàn)胸骨后壓榨樣疼痛，可放射至左肩。常由勞累、情緒激動誘發(fā)。需立即舌下含服硝酸甘油片，長期服用阿托伐他汀鈣片、琥珀酸美托洛爾緩釋片。建議隨身攜帶急救藥物，避免劇烈運動。

4、胸膜炎

胸膜炎癥刺激會引起呼吸相關(guān)性銳痛，伴隨低熱、干咳。結(jié)核或細菌感染是常見病因。需完善胸片檢查，遵醫(yī)囑使用利福平膠囊、鹽酸左氧氟沙星片抗感染，疼痛明顯時可短期服用洛索洛芬鈉片。

5、焦慮癥

過度換氣綜合征可能導(dǎo)致心前區(qū)針刺樣疼痛，伴心悸、手抖。心理因素為主要誘因?？蛇M行腹式呼吸訓(xùn)練，遵醫(yī)囑服用草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片，配合認知行為治療改善癥狀。

日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免咖啡因和酒精攝入。疼痛持續(xù)超過20分鐘或伴隨冷汗、嘔吐時需立即就醫(yī)。建議記錄疼痛發(fā)作的時間、誘因及伴隨癥狀，就診時向醫(yī)生詳細描述。定期進行心肺功能檢查，40歲以上人群每年至少測量一次血壓和血脂。

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    先天性心臟病患兒術(shù)后能做的日常運動有哪些
    回答：

    先天性心臟病患兒術(shù)后可進行散步、游泳、騎自行車、瑜伽等低強度運動，需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)活動量。

    1、散步：

    術(shù)后早期建議家長陪同患兒每日進行短距離平地散步，以不引起呼吸急促為度，有助于促進心肺功能恢復(fù)。

    2、游泳：

    傷口完全愈合后可嘗試慢速游泳，家長需確保水溫適宜且配備專業(yè)救生員，水中浮力能減輕關(guān)節(jié)負擔。

    3、騎自行車：

    選擇平坦路面騎行，家長需調(diào)整座椅高度避免患兒過度前傾，建議使用輔助輪并佩戴防護裝備。

    4、瑜伽：

    兒童瑜伽需在專業(yè)教練指導(dǎo)下進行，避免倒立體位，家長應(yīng)關(guān)注患兒練習時的呼吸節(jié)奏和面色變化。

    術(shù)后運動應(yīng)遵循循序漸進原則，家長需定期復(fù)查心臟超聲，避免劇烈對抗性運動，運動前后做好熱身與放松。
    先天性心臟病手術(shù)后可以痊愈嗎
    回答：

    先天性心臟病手術(shù)后多數(shù)患者可以痊愈，實際預(yù)后與手術(shù)時機、畸形類型、術(shù)后護理及并發(fā)癥控制等因素有關(guān)。

    1、手術(shù)時機

    嬰幼兒期完成矯治手術(shù)者心臟代償能力較強，心肌重構(gòu)概率低，術(shù)后心臟功能多可接近正常水平。

    2、畸形類型

    簡單畸形如室間隔缺損經(jīng)及時手術(shù)干預(yù)后痊愈率高，復(fù)雜畸形如法洛四聯(lián)癥可能需多次手術(shù)，部分患者存在殘余分流。

    3、術(shù)后護理

    規(guī)范服用抗凝藥物華法林或阿司匹林，定期復(fù)查超聲心動圖，可降低血栓形成和心功能惡化風險。

    4、并發(fā)癥控制

    肺動脈高壓或心律失常等并發(fā)癥需長期使用波生坦、胺碘酮等藥物控制，可能影響最終康復(fù)效果。

    術(shù)后需保持低鹽飲食，避免劇烈運動，定期隨訪監(jiān)測心臟結(jié)構(gòu)和功能變化，部分患者需終身服用藥物維持。
    心里隱隱作痛什么原因
    回答：心里隱隱作痛可能是由于情緒壓力、心臟疾病或胃部問題引起的，需根據(jù)具體原因采取相應(yīng)措施。情緒壓力可以通過心理疏導(dǎo)和放松訓(xùn)練緩解，心臟疾病需及時就醫(yī)進行心電圖、心臟超聲等檢查，胃部問題則需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并服用胃藥。 1. 情緒壓力是常見原因，長期焦慮、抑郁等負面情緒會導(dǎo)致心理不適。建議通過心理咨詢、冥想、瑜伽等方式緩解壓力，保持積極心態(tài)。 2. 心臟疾病如心絞痛、心肌炎等也可能引發(fā)隱隱作痛。若伴有胸悶、氣短等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，進行心電圖、心臟超聲等檢查，遵醫(yī)囑服用硝酸甘油、阿司匹林等藥物。 3. 胃部問題如胃炎、胃潰瘍等也會引起類似癥狀。注意飲食清淡，避免辛辣、油膩食物，可服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂等藥物緩解癥狀。 4. 其他原因如肋間神經(jīng)痛、胸膜炎等也需考慮。若疼痛持續(xù)或加重，建議盡早就醫(yī)，明確診斷后進行針對性治療。 心里隱隱作痛的原因多樣，需根據(jù)具體癥狀和檢查結(jié)果進行判斷。無論是情緒壓力、心臟疾病還是胃部問題，都應(yīng)及時采取措施，避免病情加重。保持健康的生活方式，定期體檢，有助于預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)潛在問題。
    甲狀腺結(jié)節(jié)隱隱作痛怎么辦
    回答：甲狀腺結(jié)節(jié)隱隱作痛可以通過藥物治療、飲食調(diào)整和定期復(fù)查來緩解。甲狀腺結(jié)節(jié)疼痛可能與炎癥、結(jié)節(jié)增大或甲狀腺功能異常有關(guān)，需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)措施。 1. 藥物治療：甲狀腺結(jié)節(jié)伴有疼痛時，可能與甲狀腺炎或結(jié)節(jié)內(nèi)出血有關(guān)。醫(yī)生可能會開具非甾體抗炎藥（如布洛芬）緩解疼痛；若存在甲狀腺功能亢進，可使用抗甲狀腺藥物（如甲巰咪唑）；若為甲狀腺功能減退，則需補充甲狀腺激素（如左甲狀腺素鈉）。 2. 飲食調(diào)整：甲狀腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)注意飲食均衡，避免過多攝入含碘食物（如海帶、紫菜），以免加重甲狀腺負擔。建議多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物，如新鮮蔬菜、水果和全谷物，有助于維持甲狀腺健康。同時，限制刺激性食物（如辛辣、酒精）的攝入，以減少對甲狀腺的刺激。 3. 定期復(fù)查：甲狀腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)定期進行甲狀腺超聲檢查和甲狀腺功能檢測，以監(jiān)測結(jié)節(jié)的變化和甲狀腺功能狀態(tài)。若結(jié)節(jié)短期內(nèi)明顯增大或出現(xiàn)其他異常癥狀，需及時就醫(yī)，必要時進行細針穿刺活檢或手術(shù)治療。 甲狀腺結(jié)節(jié)隱隱作痛可能與多種因素有關(guān)，及時就醫(yī)明確病因并采取針對性措施是關(guān)鍵。通過藥物治療、飲食調(diào)整和定期復(fù)查，可以有效緩解疼痛并控制病情進展，確保甲狀腺健康。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)盡早咨詢專業(yè)醫(yī)生，避免延誤治療。
    抑郁癥能引起心臟不舒服嗎
    回答：抑郁癥確實可能引起心臟不適，這是由于心理與生理的密切關(guān)聯(lián)所導(dǎo)致。抑郁癥不僅影響情緒，還可能通過神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等途徑對心臟功能產(chǎn)生負面影響。治療需結(jié)合心理干預(yù)和生理調(diào)節(jié)，具體方法包括藥物治療、心理治療和生活方式調(diào)整。 1、遺傳因素 抑郁癥具有遺傳傾向，家族中有抑郁癥病史的人群患病風險較高。遺傳因素可能影響神經(jīng)遞質(zhì)的平衡，進而導(dǎo)致情緒波動和心臟不適。治療上，需結(jié)合家族病史進行風險評估，必要時進行基因檢測，制定個性化治療方案。 2、環(huán)境因素 長期處于高壓、孤獨或負面情緒的環(huán)境中，容易誘發(fā)抑郁癥。環(huán)境壓力會激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致心率加快、血壓升高，從而引發(fā)心臟不適。改善環(huán)境、減少壓力源是重要措施，可以通過調(diào)整工作節(jié)奏、增加社交活動等方式緩解壓力。 3、生理因素 抑郁癥患者常伴有神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)，如皮質(zhì)醇水平升高，這會影響心臟功能。同時，抑郁癥可能導(dǎo)致睡眠障礙，進一步加重心臟負擔。調(diào)節(jié)生理狀態(tài)是關(guān)鍵，可以通過規(guī)律作息、適度運動、健康飲食等方式改善身體狀況。 4、外傷 身體創(chuàng)傷或手術(shù)后的心理應(yīng)激反應(yīng)可能誘發(fā)抑郁癥，進而影響心臟健康。外傷后的疼痛和恢復(fù)期的不適感會加重心理負擔，導(dǎo)致心臟不適。治療上需結(jié)合創(chuàng)傷恢復(fù)，進行心理疏導(dǎo)和疼痛管理，必要時使用抗抑郁藥物輔助治療。 5、病理因素 抑郁癥與心血管疾病之間存在雙向關(guān)系。抑郁癥可能加重心臟病癥狀，而心臟病也可能誘發(fā)或加重抑郁癥。治療需進行心血管疾病和抑郁癥的雙重管理。藥物治療方面，可以使用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs如氟西汀、舍曲林，或三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林。心理治療方面，認知行為療法CBT和正念療法MBCT是常用方法。生活方式調(diào)整包括保持規(guī)律運動、均衡飲食和充足睡眠。 抑郁癥與心臟不適之間存在復(fù)雜關(guān)聯(lián)，需從心理和生理兩方面進行綜合治療。通過藥物治療、心理干預(yù)和生活方式調(diào)整，可以有效緩解癥狀，改善生活質(zhì)量。如果心臟不適持續(xù)或加重，建議及時就醫(yī)，進行專業(yè)評估和治療。
    老人心臟病會引起便血嗎
    回答：老人心臟病會引起便血。便血的原因一般是長期口服抗凝藥物引起的消化道出血，也可能是由于痔瘡引起的。如果老人心臟病不注意飲食或作息不規(guī)律就可能會導(dǎo)致消化道發(fā)炎，從而會導(dǎo)致便血癥狀出現(xiàn)，如果不及時治療，可能也會連帶其他疾病出現(xiàn)。所以老人心臟病會引起便血，老人心臟病如果出現(xiàn)了便血癥狀，要及時去醫(yī)院，根據(jù)醫(yī)生的建議服用藥物，以免出現(xiàn)更嚴重的疾病。
    老年人做完心臟搭橋手術(shù)可以喝開水嗎
    回答：老年人做完心臟搭橋手術(shù)后短期內(nèi)不要喝開水，待患者病情穩(wěn)定以后再逐漸喝開水。水是人體內(nèi)的重要物質(zhì)，可以維持人體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，促進人體的新陳代謝。但是心臟搭橋術(shù)后不要大量的飲開水，大量飲水會導(dǎo)致血容量增加，增加心臟的負擔，有可能會導(dǎo)致急性的心功能不全。所以患者飲開水時要適量，避免導(dǎo)致體內(nèi)水分過多，防止心功能不全的發(fā)生。
    肚皮上方一會隱隱作痛
    回答：肚皮上有出現(xiàn)疼痛的可能，就是有可能皮膚疼痛的或者是肚子疼痛神經(jīng)性疼痛的原因，都是會有一定的關(guān)系的，首先需要到醫(yī)院確診疼痛的原因的，需要針對性的進行處理治療定期觀察，疼痛比較嚴重的可以進行熱敷緩解疼痛的癥狀
    心臟搭橋手術(shù)前需要做哪些檢查
    回答：首先我們在搭橋之前必須完成的就是冠狀動脈造影，因為只有通過冠狀動脈造影，才能判斷哪些血管狹窄，哪些血管需要處理，才能制定手術(shù)方案，這是針對心臟而言，那么針對全身而言，會對病人的肝、腎功能進行普遍的檢查，包括心臟的，包括人體的其他器官，比如說肝、膽、胰、脾、腎，甚至于還會對有一些高危因素的病人進行其他外周血管的檢查，比如有的病人以前得過腦梗，那么可能要做顱腦的CT，要做頸動脈的超聲，有的人下肢動脈血管有硬化，那可能要做血管的超聲來評估外周血管狹窄的程度。
    心臟起搏器植入術(shù)的術(shù)前準備是什么
    回答：心臟起搏器植入術(shù)的術(shù)前準備包括： 第一、在術(shù)前，患者需要和醫(yī)生充分溝通，了解自身的疾病特點，明白自己為什么需要接受心臟起搏器治療，以達到心里放心、信任醫(yī)生的目的。 第二、在身體清潔方面要注意術(shù)前進行全身和局部的皮膚清潔，以達到避免傷口感染，避免起搏器囊袋感染的目的。 第三、同時也要注意在術(shù)前避免過于勞累、興奮、緊張等。
    心臟起搏器植入術(shù)需要多長時間
    回答：起搏器是醫(yī)學界發(fā)展的非常重要的里程碑，以前心跳慢的時候，沒有什么好辦法，只能吃藥，都沒有特別好的效果，甚至靜脈用藥也只能維持一小段時間。起搏器的植入是根據(jù)起搏器的型號來決定植入時長的，它的品種不一樣，時間也是不一樣的，大多數(shù)起搏器，一般40分鐘到一個小時就可以完成，雙腔起搏器一般在一個小時左右，三腔起搏器一般在兩個小時到四個小時之間。當然這也是根據(jù)病人情況，如果說血管特別難操作，靜脈的電極很難放進去，很難定位，測試不理想，五六個小時裝不進去的也有過。所以說每個人的情況是不一樣的，因人而異，起搏器的植入時間相差比較大。
    什么情況下做心臟彩超
    回答：首先如果通過臨床癥狀判斷，患者可能是冠心病等器質(zhì)性心臟病時，可以做心臟彩超，因為心臟彩超可以觀察心臟的多種功能，比如心臟房室腔的大小，瓣膜的開閉功能等，其次心臟彩超不但可以確診疾病，他還在心臟手術(shù)過程中起到指導(dǎo)性的作用，是一種很重要的心臟疾病檢查方式，所以需要做心臟手術(shù)的人，在手術(shù)前必須要做心臟彩超。 手術(shù)以后到恢復(fù)期也是要按時去醫(yī)院做心臟彩超的復(fù)診，從而判斷心臟的恢復(fù)情況。有些心臟病比較復(fù)雜，只做了心臟彩超，不能完全確診，需要通過很多種心臟的檢查才能綜合確診。
    做心臟搭橋手術(shù)成功率高嗎
    回答：心臟搭橋手術(shù)是有冠心病的病人，他的三支血管都病變放支架已經(jīng)不能夠解決問題，血管病變比較嚴重，這個時候會選擇搭橋。搭橋是可以緩解病人的心絞痛的癥狀，可以救病人命，現(xiàn)在很多家醫(yī)院都可以做搭橋手術(shù)，成功率總體來說是比較高的，但是要選擇合適的時機，所有的手術(shù)治療都有一定的風險，醫(yī)生不會跟您說這個病人是百分之百的成功，但是所有的醫(yī)生都會盡最大的努力讓病人能夠生命安全。如果病人得了冠心病做了冠脈造影以后，病人由醫(yī)生來決定他究竟是該做支架手術(shù)或者是保守治療或者是搭橋，搭橋的遠期的效果還是比較好的，很多搭橋的病人在后期在醫(yī)生的藥物的指導(dǎo)之下，一樣的可以獲得很好的生活質(zhì)量。
    心臟瓣膜手術(shù)患者術(shù)前準備工作有哪些
    回答：患心臟病病人手術(shù)，，醫(yī)生要求患者早期服用強心的藥物，比如地高辛，同時服用利尿藥，比如氫氯噻嗪螺內(nèi)脂呋塞米，盡量避免電解質(zhì)的紊亂，這是第一個。第二個是呼吸道的準備，這類患者患呼吸道疾病會影響手術(shù)結(jié)果，特別是手術(shù)早期，氣管插管的時間受影響，早期清理呼吸道霧化，避免患者咳嗽排痰，因為呼吸道影響心臟手術(shù)。第三限制患者的液體攝入量，減輕心臟的負擔然后提高心功能。第四完善相關(guān)的復(fù)查，盡量調(diào)整其他臟器功能，在一個最好的狀態(tài)接受手術(shù)。
    病態(tài)竇房結(jié)綜合征植入心臟起搏器后的并發(fā)癥有哪些
    回答：病態(tài)竇房結(jié)綜合征的病人植入起搏器的并發(fā)癥其實是非常少見的。但是我們在和病人談話的時候，要講到因為您這個起搏器不動是植入不進去的，在植入的過程種我們會穿刺血管會切開皮膚，分離皮下組織，要往心室里面送電極。所以一些特殊的人，可能會有些并發(fā)癥出來，比如有一部分人會出現(xiàn)起搏器的感染，囊袋的感染，導(dǎo)致傷口的不愈合，愈合不太好。因為我們的電極是要放到血管里面，然后沿著血管進入心臟的，所以會有靜脈血栓的形成，這種血栓在使用一些藥物之后，基本上都是可以消失的。另外還有血管的畸形，那么常規(guī)我們會做一些也靜脈鎖骨下靜脈的穿刺，有些人在這些地方發(fā)生過骨折，整體的解剖結(jié)構(gòu)會發(fā)生變化，那可能在植入的時候，肉入的時候選擇上是有困難的，每個人和每個人是不太一樣的，整體來講這個起搏器的并發(fā)癥是比較少的。
    心臟卵圓孔未閉會影響舌子麻木嗎?
    回答：舌子麻木考慮是指舌頭麻木。心臟卵圓孔未閉一般是不會影響舌頭麻木的。 心臟卵圓孔未閉是先天性心臟病中的一種，當卵圓孔未閉時，如果缺口非常小，大部分人是沒有明顯癥狀的，甚至可能終身都沒什么感覺。如果缺口比較大，患者可能會有一些癥狀，比如運動的時候有口唇發(fā)紺、心慌心悸、頭疼等表現(xiàn)。嚴重時，還有可能出現(xiàn)活動明顯受限。建議去醫(yī)院完善相關(guān)檢查。
    心臟搭橋手術(shù)后吃什么
    回答：心臟搭橋手術(shù)以后，首先是飲食，要是冠心病的飲食，那么心臟搭橋大橋病人肯定都是冠心病患者，冠心病的飲食還是比較健康，飲食比較清淡，少油少鹽，每次不要吃的過飽，然后這個少一些肉質(zhì)膽固醇類的的這個飲食。再有就是藥物，藥物要終生吃，因為得了冠心病要終身靠口服藥物來維持。既然做了這么大的手術(shù)，就維持它不復(fù)發(fā)不進展。所以有幾大類的藥物，比如抗性抗血栓的藥物，像阿司匹林之類的，利比格雷、替日樂之類的，還有就是他汀類的藥物，它降脂、穩(wěn)定控制這個斑塊的進展，還有包括一些降壓的降糖的，這個其他的這種保護血管的藥物，有的時候也需要長期吃。那么這些通過生活方式的改善，飲食的改善，然后藥物的維持，最終能達到這種疾病不發(fā)展，甚至是治愈，達到這個最終的一個效果。
    青少年心臟疼痛是什么原因
    回答：青少年心臟疼痛可能有以下幾種情況，第一種情況，因為青少年喜歡運動鍛煉，比如做各種球類運動，比如打籃球、踢足球，或者進行跑步運動鍛煉，以及田徑比賽等等，可能會造成胸壁肌肉的拉傷或者慢性損傷，而引起心臟位置的疼痛，這種疼痛一般按壓局部可以有明顯的壓痛，或者是因為神經(jīng)疼痛造成的，神經(jīng)疼痛一般是為針刺樣的疼痛，在疼痛的部位進行按壓時，也可以出現(xiàn)明顯的壓痛。 再有一種情況，青少年要注意是否存在氣胸的可能，尤其對于身材瘦高體型的青少年來講，很容易發(fā)生氣胸的情況，一般做胸片可以明確診斷。再有，青少年也可能會存在心肌缺血的問題，一般和遺傳因素或者是先天的心臟血管發(fā)育異常有關(guān)，可能是為心絞痛發(fā)作，所以需要完善相關(guān)檢查，以進行鑒別診斷。
    心臟支架手術(shù)后護理
    回答：心臟支架術(shù)后的護理。 一、穿刺的部位，如果是手腕處的穿刺，一般不影響術(shù)后患者的活動，但是要注意穿刺部位的壓迫止血，在三個月以內(nèi)避免提重物，有時可能在穿刺部位會出現(xiàn)小的硬結(jié)，突出于皮膚表面，一般過一段時間會自行消失。如果穿刺的是股動脈，就要注意24小時以內(nèi)，制動避免出血的情況。 二、心臟支架術(shù)后，要注意低脂飲食，按常規(guī)醫(yī)囑服用藥物，并注意適當?shù)腻憻?，定期的?fù)查，由此才能夠得到一個健康的心臟。
    心臟支架能坐飛機嗎
    回答：放完心臟支架后是可以坐飛機的，但是應(yīng)該隨身攜帶一些急救的藥物，比如擴冠、抗凝、穩(wěn)定斑塊的藥物，以及治療高血壓類的藥物。 所以在坐飛機的過程中，如果感到胸悶、心慌，以及心悸等不適的感覺，要及時的服用藥物，再通過心臟支架手術(shù)后，可以使冠狀動脈的狹窄解除，使血流恢復(fù)暢通，不至于使患者出現(xiàn)以胸骨后以及后背的緊縮、壓榨、絞痛感為主的癥狀。 在手術(shù)結(jié)束后以及術(shù)后的恢復(fù)過程中，還需要定時定量的服用藥物，這樣才能更快恢復(fù)健康。
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