甲胎蛋白高多少是肝癌
甲胎蛋白超過400微克/升需警惕肝癌可能。甲胎蛋白升高可能與原發(fā)性肝癌、生殖細胞腫瘤、妊娠、肝炎活動期、肝硬化等因素有關(guān)。建議結(jié)合影像學檢查進一步明確診斷。
甲胎蛋白是肝癌診斷的重要血清學標志物，正常值通常低于20微克/升。慢性肝病患者出現(xiàn)持續(xù)性升高時，數(shù)值超過200微克/升即需密切監(jiān)測。當甲胎蛋白超過400微克/升且持續(xù)上升時，原發(fā)性肝癌概率顯著增加，此時即使影像學未發(fā)現(xiàn)占位性病變，也應(yīng)每1-2個月復(fù)查。部分肝癌患者甲胎蛋白可能僅輕度升高或正常，因此不能單純依賴該指標排除診斷。對于乙肝病毒攜帶者或肝硬化患者，甲胎蛋白動態(tài)監(jiān)測比單次檢測更具臨床意義。
甲胎蛋白檢測需空腹采血，避免溶血影響結(jié)果準確性。日常應(yīng)戒酒并避免使用肝毒性藥物，肝硬化患者需每3-6個月進行肝臟超聲和甲胎蛋白聯(lián)合篩查。若發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白異常升高，應(yīng)及時至肝膽外科或消化內(nèi)科就診，通過增強CT或核磁共振等檢查明確病因。確診肝癌后可根據(jù)分期選擇肝切除術(shù)、射頻消融或靶向藥物治療等方案。
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