牙周病發(fā)生的局部因素

博禾醫(yī)生
牙周病是一種多因素疾病,其病因傳統(tǒng)分為局部因素和全身因素。在局部因素中,牙菌斑(dentalplaque)細(xì)菌及其產(chǎn)物是牙周病最主要的病因,是引起牙周病不可或缺的起動(dòng)因素。主要是口腔衛(wèi)生不良、微生物作用、牙結(jié)石刺激,尤其是牙齦下牙石危害性最大。全身因素與營(yíng)養(yǎng)代謝障礙、內(nèi)分泌紊亂、植物神經(jīng)功能紊亂等有關(guān)。此外,創(chuàng)傷、不良修復(fù)體的刺激.也是病因之一。牙周病的病因比較復(fù)雜,整體分為局部和全身兩個(gè)因素。局部因素具有相當(dāng)重要的作用,接下來(lái)我們來(lái)講解一下局部因素
1、菌斑是指附著在牙齒表面的微生物群,不能用漱口水沖洗等去除?,F(xiàn)已公認(rèn),菌斑是牙周病的始動(dòng)因子,是引起牙周病的主要致病因素。
2、牙石是沉積在牙面上的礦化的菌斑。牙石又根據(jù)其沉積部位和性質(zhì)分為齦上牙石和齦下牙石兩種。齦上牙石位于齦緣以上的牙面上,肉眼可直接看到。在牙頸部沉積較多,特別在大涎腺導(dǎo)管開口相對(duì)處如上頜磨牙的頰側(cè)和下頜前牙的舌側(cè)沉積更多。齦下牙石位于齦緣以下、齦袋或牙周袋內(nèi)的根面上,肉眼不能直視,必須用探針探查,方能知其沉積部位和沉積量。齦下牙石在任何牙上都可形成,但以鄰面和舌面較多。牙齦上無(wú)機(jī)鹽的主要來(lái)源是唾液中的鈣、磷等礦物鹽。齦下牙石主要是齦溝液和滲出物提供礦物鹽。
牙石對(duì)牙周組織的危害主要構(gòu)成菌斑附著和細(xì)菌繁殖的良好環(huán)境。牙石本身妨礙了口腔衛(wèi)生的維護(hù),加快了菌斑的形成,刺激了牙齦組織。
3、創(chuàng)傷性咬合在咬合時(shí),咬合力過(guò)大或方向異常,超過(guò)牙周組織能承受的合力,牙周組織損傷的咬合稱為創(chuàng)傷性咬合。創(chuàng)傷性咬合包括咬合時(shí)的早期接觸、牙齒干擾、夜間磨牙等。
4、其他包括食物嵌塞、不良修復(fù)物、口呼吸等因素也促使牙周組織的炎癥過(guò)程。
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