銀屑病是怎么回事

博禾醫(yī)生
銀屑病可能由遺傳因素、免疫異常、環(huán)境刺激、感染因素、精神壓力等原因引起,可通過外用藥物、光療、系統(tǒng)藥物治療、生物制劑、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。
銀屑病具有家族聚集性,約30%患者有家族史。HLA-Cw6基因與該病密切相關(guān),父母一方患病時子女發(fā)病概率顯著增加。此類患者需注意避免誘發(fā)因素,如遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、鹵米松乳膏等局部治療藥物,同時定期監(jiān)測皮膚變化。
T淋巴細(xì)胞異常活化導(dǎo)致角質(zhì)形成細(xì)胞增殖加速,形成典型銀白色鱗屑?;颊叱0橛屑装枷莼?a href="http://www.international-tax-support.com/k/vbxay6klb8us4rb.html" target="_blank">關(guān)節(jié)炎癥狀??蛇x用阿達木單抗注射液、司庫奇尤單抗注射液等生物制劑調(diào)節(jié)免疫,配合窄譜中波紫外線光療控制病情進展。
寒冷干燥氣候、皮膚外傷或化學(xué)物質(zhì)接觸可能誘發(fā)同形反應(yīng)。表現(xiàn)為受損部位出現(xiàn)新皮損,伴有明顯瘙癢。日常需使用尿素維E乳膏保濕,避免搔抓,急性期可短期應(yīng)用丙酸氟替卡松乳膏緩解炎癥。
鏈球菌咽炎與點滴狀銀屑病發(fā)作相關(guān),HIV感染可能加重病情?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、咽痛等前驅(qū)癥狀。確診后需積極抗感染治療,如阿莫西林克拉維酸鉀片,同時配合外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如吡美莫司乳膏。
焦慮抑郁等情緒障礙可通過神經(jīng)肽釋放加重皮損。這類患者常見頭皮、肘膝對稱性紅斑,鱗屑較厚。除心理疏導(dǎo)外,可選用復(fù)方甘草酸苷片調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌,聯(lián)合煤焦油洗劑控制頭皮癥狀。
銀屑病患者應(yīng)保持適度運動增強體質(zhì),選擇棉質(zhì)透氣衣物減少摩擦,洗澡水溫不超過40攝氏度。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,限制酒精及辛辣食物。建立規(guī)律作息,使用潤膚劑維持皮膚屏障功能,避免過度日曬。皮損廣泛或合并關(guān)節(jié)癥狀時需及時到皮膚科就診,生物制劑治療期間應(yīng)定期篩查結(jié)核和肝炎。
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