月經(jīng)過多注意是否子宮肌瘤

博禾醫(yī)生
月經(jīng)過多可能是子宮肌瘤的表現(xiàn)之一。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤,主要由平滑肌和結(jié)締組織構(gòu)成,常見于30-50歲女性。月經(jīng)過多還可能與子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌癥、凝血功能障礙、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī),通過超聲檢查、激素水平檢測等方式明確診斷。
子宮肌瘤可能導(dǎo)致月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或周期縮短。肌瘤生長在子宮肌層或黏膜下時,可能影響子宮收縮功能,導(dǎo)致月經(jīng)異常。伴隨癥狀包括下腹墜脹、尿頻或便秘。治療方式包括藥物控制如米非司酮片、桂枝茯苓膠囊,或手術(shù)切除如肌瘤剔除術(shù)、子宮切除術(shù)。日常需避免高雌激素食物,定期復(fù)查肌瘤變化。
子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部過度生長形成的贅生物,可能引起月經(jīng)量增多、經(jīng)間期出血。息肉較大或多發(fā)時癥狀更明顯。診斷依靠宮腔鏡檢查或超聲檢查。治療可選擇宮腔鏡下息肉切除術(shù),或使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)調(diào)節(jié)內(nèi)膜生長。術(shù)后需預(yù)防感染,避免劇烈運動。
子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層引起的病變,典型表現(xiàn)為月經(jīng)過多、痛經(jīng)進行性加重。婦科檢查可發(fā)現(xiàn)子宮均勻增大、質(zhì)硬。藥物治療常用達那唑膠囊、孕三烯酮膠囊,嚴重者需行子宮切除術(shù)。熱敷腹部有助于緩解疼痛,經(jīng)期避免生冷食物。
凝血功能異常如血小板減少癥、血友病等可能導(dǎo)致月經(jīng)過多。這類情況常伴有皮膚瘀斑、牙齦出血等表現(xiàn)。需進行凝血四項、血小板計數(shù)等檢查確診。治療需針對原發(fā)病,如免疫性血小板減少可使用醋酸潑尼松片,遺傳性凝血因子缺乏需補充相應(yīng)凝血因子。避免服用抗凝藥物,防止外傷出血。
甲狀腺功能減退、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病可能干擾月經(jīng)周期,導(dǎo)致月經(jīng)量增多。伴隨癥狀包括體重增加、痤瘡、脫發(fā)等。需檢查性激素六項、甲狀腺功能明確診斷。治療可使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng),左甲狀腺素鈉片糾正甲減。保持規(guī)律作息,控制體重有助于改善癥狀。
月經(jīng)過多患者日常應(yīng)注意記錄月經(jīng)周期和出血量,避免過度勞累和精神緊張。飲食上多攝入含鐵豐富的食物如動物肝臟、菠菜,預(yù)防貧血。適度運動如瑜伽、散步可促進血液循環(huán),但經(jīng)期應(yīng)避免劇烈運動。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變,40歲以上女性建議每年進行宮頸癌篩查。若出現(xiàn)頭暈、乏力等貧血癥狀或出血持續(xù)超過7天,需立即就醫(yī)。
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