子宮肌瘤如何自我檢查?

博禾醫(yī)生
子宮肌瘤可通過觀察月經(jīng)變化、觸摸腹部腫塊、監(jiān)測排尿異常、記錄盆腔壓迫感、留意貧血癥狀等方式自我檢查。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤,多數(shù)無明顯癥狀,但可能出現(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、下腹墜脹等表現(xiàn)。
月經(jīng)量突然增多或經(jīng)期延長超過7天可能是子宮肌瘤的早期信號。黏膜下肌瘤容易導致子宮內(nèi)膜面積增大,表現(xiàn)為經(jīng)血中帶有血塊,周期縮短至20天左右。建議記錄每次月經(jīng)的起止時間、出血量及伴隨癥狀,若連續(xù)3個月出現(xiàn)異常需就醫(yī)。
平躺屈膝時用指尖按壓下腹部,若觸及硬質(zhì)、可移動的包塊需警惕肌壁間肌瘤。較大肌瘤可能在膀胱排空后仍可觸及,腫塊通常無壓痛感,生長速度緩慢。注意不要與便秘導致的腸管膨隆混淆,晨起空腹時檢查準確性更高。
突發(fā)的尿頻尿急可能提示子宮前壁肌瘤壓迫膀胱。當肌瘤直徑超過5厘米時,可能引起排尿不暢、夜尿增多甚至尿潴留。記錄每日排尿次數(shù)和尿量變化,排除飲水增多等生理因素后,應考慮盆腔超聲檢查。
持續(xù)的下腹墜脹或腰骶部酸痛可能是肌瘤增大壓迫盆腔神經(jīng)所致。久坐后加重的壓迫感、性交疼痛等都值得關(guān)注。這類癥狀易與慢性盆腔炎混淆,可通過改變體位是否緩解進行初步判斷。
長期經(jīng)量過多可能導致乏力、頭暈等貧血表現(xiàn)。觀察指甲是否變脆、面色蒼白、活動后心悸等癥狀,血常規(guī)檢查血紅蛋白低于110g/L即可確診。缺鐵性貧血患者需同時排查是否由肌瘤引起的慢性失血。
建議每年進行婦科超聲檢查,40歲以上女性可縮短至每半年一次。保持均衡飲食,限制紅肉攝入,適量補充維生素D。避免使用含雌激素的保健品,規(guī)律運動有助于改善盆腔血液循環(huán)。出現(xiàn)異常陰道出血或短期內(nèi)腹部明顯膨隆時,應立即就診排除惡性病變風險。
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