子宮肌瘤的6種表現(xiàn)女性朋友必須知道
博禾醫(yī)生
子宮肌瘤的6種表現(xiàn)主要有月經(jīng)異常、下腹墜脹、壓迫癥狀、白帶增多、貧血癥狀以及不孕或流產(chǎn)。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤,多數(shù)患者無明顯癥狀,部分可能出現(xiàn)上述表現(xiàn),建議定期體檢并關(guān)注身體變化。
子宮肌瘤可能導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長或經(jīng)量增多,嚴重時出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血。黏膜下肌瘤或肌壁間肌瘤增大時,易影響子宮內(nèi)膜正常脫落。若長期經(jīng)量過多可能引發(fā)缺鐵性貧血,表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥狀。可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、屈螺酮炔雌醇片等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng),必要時行肌瘤切除術(shù)。
肌瘤體積增大或位置特殊時,患者常感下腹部墜脹或隱痛,尤其在經(jīng)期加重。漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)時可引發(fā)急性腹痛。日??赏ㄟ^熱敷緩解不適,若疼痛持續(xù)需就醫(yī)排除肌瘤變性。臨床常用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物鎮(zhèn)痛,但須避免長期服用。
前壁肌瘤可能壓迫膀胱引起尿頻尿急,后壁肌瘤可能壓迫直腸導(dǎo)致便秘。巨大肌瘤還可能壓迫輸尿管引發(fā)腎積水。建議增加膳食纖維攝入改善排便,排尿困難者需超聲評估肌瘤位置。壓迫癥狀明顯者需考慮子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。
黏膜下肌瘤易導(dǎo)致宮腔面積增大,腺體分泌旺盛,出現(xiàn)白色或血性白帶增多。若合并感染可能出現(xiàn)膿性分泌物伴異味。需保持會陰清潔,避免使用刺激性洗劑??勺襻t(yī)囑使用保婦康栓、苦參凝膠等藥物調(diào)節(jié)菌群,感染時需聯(lián)用甲硝唑陰道泡騰片。
長期月經(jīng)過多可能導(dǎo)致面色蒼白、心悸等貧血表現(xiàn)。建議多攝入動物肝臟、菠菜等富鐵食物,配合維生素C促進吸收。血紅蛋白低于正常值時,需遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等補鐵劑,并定期復(fù)查血常規(guī)。
肌瘤壓迫輸卵管或影響宮腔形態(tài)時可能降低受孕概率,黏膜下肌瘤還可能干擾胚胎著床。備孕女性建議先進行肌瘤評估,必要時行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)。妊娠合并肌瘤者需加強監(jiān)測,避免發(fā)生紅色變性。臨床常用GnRH-a類藥物縮小肌瘤體積,但需嚴格掌握用藥指征。
建議子宮肌瘤患者每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測肌瘤變化,避免攝入含雌激素的保健品。日??删毩?xí)瑜伽、游泳等溫和運動改善盆腔血液循環(huán),但需避免劇烈運動引發(fā)蒂扭轉(zhuǎn)。若出現(xiàn)經(jīng)量驟增、劇烈腹痛或排尿困難等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。飲食上注意均衡營養(yǎng),限制紅肉攝入,適當補充豆制品調(diào)節(jié)雌激素水平。
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