多發(fā)性乳腺結(jié)節(jié)3類可能會(huì)降到2類,但需要結(jié)合具體病情變化判斷。乳腺結(jié)節(jié)分類變化可能與結(jié)節(jié)性質(zhì)、隨訪觀察結(jié)果等因素有關(guān),建議定期復(fù)查乳腺超聲并遵醫(yī)囑處理。

乳腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)將乳腺結(jié)節(jié)分為0-6類,其中3類結(jié)節(jié)惡性概率較低,通常建議短期隨訪。部分3類結(jié)節(jié)在隨訪過(guò)程中可能因體積縮小、形態(tài)改善或內(nèi)部回聲變化而重新評(píng)估為2類。這類變化常見(jiàn)于增生性結(jié)節(jié)或炎癥性結(jié)節(jié),當(dāng)激素水平趨于穩(wěn)定或炎癥消退后,結(jié)節(jié)特征可能趨向良性表現(xiàn)。

少數(shù)情況下,3類結(jié)節(jié)可能因檢查設(shè)備差異、醫(yī)生主觀判斷等因素出現(xiàn)分類波動(dòng)。但需注意結(jié)節(jié)分類降級(jí)必須建立在影像學(xué)特征確實(shí)改善的基礎(chǔ)上,不能僅憑單次檢查結(jié)果判斷。若結(jié)節(jié)出現(xiàn)血流信號(hào)增加、邊緣毛刺等可疑特征,即使初次評(píng)估為3類也可能需要進(jìn)一步檢查。
建議每3-6個(gè)月復(fù)查乳腺超聲,觀察結(jié)節(jié)動(dòng)態(tài)變化。日常需保持規(guī)律作息,避免高雌激素食物攝入,選擇無(wú)鋼圈透氣文胸減少局部壓迫。若復(fù)查期間結(jié)節(jié)分類變化或出現(xiàn)乳頭溢液、皮膚凹陷等異常癥狀,應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診,必要時(shí)進(jìn)行鉬靶或穿刺活檢明確性質(zhì)。