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卵巢癌手術(shù)后能活多久,四大護(hù)理最重要

女性疾病編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞:#卵巢癌#卵巢

卵巢癌是一種嚴(yán)重的疾病,其出現(xiàn)對(duì)患者的危害比較嚴(yán)重,生病后最常見(jiàn)的治療方法是手術(shù)治療,需要手術(shù)后各方面的預(yù)后工作。卵巢癌手術(shù)后能活多久?卵巢癌對(duì)女性來(lái)說(shuō)并不陌生。因?yàn)槁殉舶┦桥?a href="http://www.international-tax-support.com/k/80s9puawko8kthr.html" target="_blank">生殖器官中最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,其發(fā)病率僅次于宮頸癌子宮癌。但卵巢癌死亡者占婦科腫瘤的首位,嚴(yán)重威脅婦女生命。卵巢癌的病因還不清楚,其發(fā)病可能與年齡、生育、血型、精神因素和環(huán)境等有關(guān)。

卵巢癌手術(shù)治療仍是優(yōu)先治療方法。但是,患者接受治療后,經(jīng)常懷疑卵巢癌手術(shù)后能活多久由于術(shù)后可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,治療較難,預(yù)后極差,故患者和家屬極其關(guān)注術(shù)后的生存期問(wèn)題。其實(shí)對(duì)于這個(gè)問(wèn)題并不能一概而論,因人而異,卵巢癌手術(shù)預(yù)后受多方面因素影響,如癌腫臨床分期、組織學(xué)類(lèi)別、分化程度,患者年齡,手術(shù)方式的選擇等。

卵巢癌預(yù)后受影響因素

1、病期:卵巢惡性腫瘤與其他惡性腫瘤一樣,早期治愈率較高,預(yù)后好;晚期生存率明顯下降,預(yù)后差。由于卵巢癌的早期診斷問(wèn)題未獲解決,初診病例已有轉(zhuǎn)移者往往超過(guò)70%,這是導(dǎo)致卵巢癌的療效差的主要原因。

2、病理組織類(lèi)型:卵巢惡性腫瘤的病理組織學(xué)的分類(lèi)較復(fù)雜。不同的組織類(lèi)型的腫瘤各具其特有的生物學(xué)特性,因此與預(yù)后有一定的關(guān)系。一般來(lái)自性素間質(zhì)的卵巢癌預(yù)后最好,上皮性卵巢癌次之,生殖細(xì)胞惡性腫瘤預(yù)后最差。各類(lèi)型中以顆粒細(xì)胞瘤,無(wú)性細(xì)胞瘤預(yù)后較好。囊性腺癌優(yōu)于實(shí)質(zhì)性腺癌,粘液性囊癌優(yōu)于漿液性囊癌,胚胎癌、內(nèi)胚竇瘤和惡性畸胎瘤預(yù)后最差。但是,隨著對(duì)各種卵巢癌生物學(xué)行為的理解和治療手段的發(fā)展,病理組織類(lèi)型對(duì)預(yù)后的影響可以改變。以前對(duì)未成熟腫瘤生物學(xué)行為的研究和化療方案VPB對(duì)生殖細(xì)胞性卵巢癌的應(yīng)用,有可能改變預(yù)后。臨床實(shí)踐證明,部分卵巢惡性腫瘤經(jīng)治療復(fù)發(fā),多次手術(shù)和化療,仍可取得良好預(yù)后。因此,正確識(shí)別卵巢癌的組織學(xué)類(lèi)型,掌握各類(lèi)臨床生物學(xué)行為是改善預(yù)后的途徑之一。

3、病理組織學(xué)分級(jí):許多研究都證明,卵巢惡性腫瘤的組織分化程度與預(yù)后有獨(dú)立的關(guān)系。卵巢惡性腫瘤種類(lèi)繁多,目前卵巢癌組織學(xué)分水平不同,復(fù)雜,但腫瘤組織分化程度好的預(yù)后好,分化程度差的預(yù)后差。

4、殘留癌灶腫塊大小:晚期卵巢癌常采用綜合治療手段。一般手術(shù)切除癌癥后補(bǔ)充化療和放射治療,其生存率與手術(shù)切除癌癥后殘留癌癥爐的體積大小密切相關(guān)。臨床資料證明,手術(shù)切除后輔助化療和放射治療殘留的癌爐最大體積直徑小于2cm的,生存率高,直徑超過(guò)2cm的生存率低。

5、卵巢癌術(shù)后治療:卵巢癌頑固,手術(shù)治療后容易復(fù)發(fā),手術(shù)后輔助治療手段非常重要,直接關(guān)系到患者的生存期。卵巢癌手術(shù)只能切除可見(jiàn)的腫瘤,對(duì)殘留在血液和淋巴中的癌細(xì)胞無(wú)能為力,因此卵巢癌手術(shù)后必須進(jìn)行鞏固治療,尤其是卵巢癌晚期已發(fā)生轉(zhuǎn)移的卵巢癌患者,卵巢癌術(shù)后的鞏固治療更為重要。建議采用中醫(yī)治療,中醫(yī)中藥可以提高患者機(jī)體免疫力,改善機(jī)體循環(huán),不僅可以幫助術(shù)后患者恢復(fù)體力,還可以控制病情發(fā)展,減輕患者痛苦,提高生存質(zhì)量。盡量降低術(shù)后復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的概率,延長(zhǎng)術(shù)后生存時(shí)間。

卵巢癌術(shù)后并發(fā)癥

1、感染:感染少見(jiàn),多發(fā)于腫瘤莖扭轉(zhuǎn)或破裂等主要癥狀,有發(fā)熱、腹痛、白細(xì)胞上升、腹膜炎等,術(shù)后應(yīng)積極控制感染,定期手術(shù)探索。

2、惡性病變:卵巢良性腫瘤惡變多發(fā)生于年齡較大,尤其是閉經(jīng)后患者,腫瘤在短期內(nèi)科迅速增大,患者感到腹脹食欲不振,腫瘤體積明顯增大,腹水較多,懷疑惡性病變者應(yīng)立即處理。

3、莖扭轉(zhuǎn):莖扭轉(zhuǎn)常見(jiàn)于婦科急腹癥之一,多見(jiàn)于腫瘤莖長(zhǎng)、中等大小、活動(dòng)度大、重心偏向側(cè)囊性腫瘤,體位急劇變動(dòng)時(shí),妊娠初期或產(chǎn)后莖扭轉(zhuǎn)后,腫瘤靜脈回流受阻充血,紫褐色或血管破裂出血,動(dòng)脈堵塞引起腫瘤破壞感染。急性莖扭轉(zhuǎn)時(shí)患者突然發(fā)生下腹劇烈疼痛,嚴(yán)重時(shí)可伴有惡心、嘔吐、休克。檢查時(shí)側(cè)腹壁肌緊張壓痛顯著,腫塊張力大,確診后應(yīng)立即手術(shù)切除腫瘤,手術(shù)時(shí)不得返回扭轉(zhuǎn)的蒂,應(yīng)在蒂扭轉(zhuǎn)部附近夾緊切斷,防止血栓脫落進(jìn)入血循環(huán)。

4、腫瘤破裂:腫瘤破裂是卵巢癌術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥之一,囊壁缺血壞死或腫瘤侵蝕破裂腸壁引起的自發(fā)破裂或壓迫分娩婦科檢查和穿刺引起的外傷性破裂,后囊液流入腹腔刺激腹膜,引起劇烈腹痛、惡心、嘔吐、休克。專(zhuān)家建議,如果患者在檢查時(shí)有腹壁緊張、壓痛、反跳等腹腔刺激體征,原始腫塊會(huì)縮小或消失,確診后應(yīng)立即剖腹檢查并切除囊腫,清洗腹膜。

卵巢癌術(shù)后護(hù)理

1、心理護(hù)理:研究表明,精神樂(lè)觀、自信的患者與醫(yī)生合作,治療效果好,相反差,患者應(yīng)保持健康的心理狀態(tài)和樂(lè)觀情緒,有助于正常內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)活動(dòng),有助于提高卵巢癌的療效。在護(hù)理過(guò)程中,如果患者表現(xiàn)出悲觀、失落的感情,家屬必須幫助患者調(diào)整心情,鼓勵(lì)患者,增強(qiáng)自信。

2、飲食烹飪:特別是卵巢癌手術(shù)后,臨床上血?dú)舛?,脾胃不振,營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不足,身體功能障礙,飲食中要注意適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、熱量、高蛋白、高維生素食品,調(diào)整脾胃功能,激發(fā)胃氣,加強(qiáng)后天的基礎(chǔ)。在食物選擇方面,除了牛奶和雞蛋,一般患者多吃新鮮蔬菜、水果、蛋白質(zhì)和維生素,避免脂肪含量高的食物和辛辣刺激性食物。很多患者在手術(shù)后,以及后期、恢復(fù)期的患者,很多免疫力都比較差,這是可以配合提高免疫力的產(chǎn)品,手術(shù)后服用可以加快身體恢復(fù),減少并發(fā)癥,主要提高身體免疫力,減少?gòu)?fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。中藥如人參皂苷Rh2,這是人參中的精華,首先可以激活整個(gè)免疫系統(tǒng),提高很多免疫因子的活力,達(dá)到提高免疫力的效果。特別是含量達(dá)到16.2%的幸運(yùn)膠囊,只有保證一定的含量才能保證更高的效果。

3、生活護(hù)理:卵巢癌患者需要重視起居,生活環(huán)境適當(dāng),運(yùn)動(dòng)適當(dāng),不能過(guò)度勞累,以不感到疲勞為基準(zhǔn)。特別是在長(zhǎng)期治療中,要注意休息,保持體力,飲食營(yíng)養(yǎng)豐富,隨天氣變化增減衣服,避免感染細(xì)菌、病毒等,防止感冒等。這是家屬需要給患者提供一個(gè)良好的恢復(fù)環(huán)境,還有人照料。

4、觀察病情:卵巢癌患者要從嚴(yán)密觀察病情,特別要注意觀察患者的生命體征。保持呼吸順暢。嚴(yán)密觀察傷口有無(wú)滲血、滲液、有無(wú)感染等情況,如有異常應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生,立即處理??祻?fù)期間也需要按時(shí)復(fù)查,減少?gòu)?fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的可能性,提前發(fā)現(xiàn)。

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