癲癇常見并發(fā)癥的預(yù)防

博禾醫(yī)生
長期罹患癲癇、發(fā)作得不到控制的患者,由于癇樣放電導(dǎo)致神經(jīng)元功能紊亂造成腦組織損害的持續(xù)性存在,往往伴發(fā)有多種中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,其中最常見的就是智力減退或記憶力等認(rèn)知功能障礙。造成這種并發(fā)癥的原因除了癲癇疾病本身的損害以外,癲癇患者得不到正常的受教育機(jī)會(huì)及與社會(huì)缺乏交往也是重要的方面。除此之外,運(yùn)動(dòng)能力減退、平衡障礙、心理精神異常等也是常見的并發(fā)癥。
1、智力或認(rèn)知功能障礙的預(yù)防與治療
應(yīng)當(dāng)根據(jù)不同的原因進(jìn)行針對性的預(yù)防。大部分癲癇患者認(rèn)知功能障礙是由于注意力不集中以致學(xué)習(xí)能力下降,因此失去了信心,自己放棄了學(xué)業(yè);或者害怕別人知曉自己罹患癲癇而遠(yuǎn)離人群,社會(huì)知識(shí)難以獲得。對于這些患者,應(yīng)積極鼓勵(lì)他們在條件允許的情況下繼續(xù)上學(xué)或到專門的殘障教育機(jī)構(gòu)接受教育,并多使其參與力所能及的社會(huì)活動(dòng),加強(qiáng)與社會(huì)的聯(lián)系。而對于少部分先天或嬰兒早期癲癇導(dǎo)致智力發(fā)育障礙的患者,越早在正規(guī)康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行針對性的智力康復(fù)鍛煉,越能夠明顯的提高患者的智力水平。
2、運(yùn)動(dòng)功能及語言障礙的預(yù)防與治療
運(yùn)動(dòng)及語言功能是維持人日常生活交往最主要的功能,癲癇患者只要不是發(fā)作過于頻繁,進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)和力所能及的勞動(dòng)不僅對身體無害,還能防止廢用性的運(yùn)動(dòng)功能減退和語言交流能力障礙。如果已經(jīng)出現(xiàn)了運(yùn)動(dòng)和語言功能障礙,一般都說明中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)存在明顯的器質(zhì)性病灶,這時(shí)應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的檢查。如果病灶進(jìn)一步進(jìn)展,可以考慮外科手術(shù)治療終止;如果不會(huì),可使用神經(jīng)生長因子等藥物治療,并進(jìn)行運(yùn)動(dòng)及語言功能康復(fù)鍛煉。
3、心理精神障礙的預(yù)防與治療
對于罹患癲癇的患者,應(yīng)對其進(jìn)行疾病教育,使之了解癲癇治療的長期性和可治愈性,從而幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的決心與勇氣。同時(shí)應(yīng)對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),避免精神壓力過大,鼓勵(lì)其積極參與社會(huì)活動(dòng)。對已出現(xiàn)了精神心理障礙的患者,除加強(qiáng)心理疏導(dǎo)外,還應(yīng)及時(shí)到專門的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行藥物治療,必要時(shí)可考慮外科手術(shù)治療。
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