mect治療能抹去記憶嗎
博禾醫(yī)生
MECT治療改良電抽搐治療通常不會抹去記憶,但可能引起短期記憶障礙。記憶影響主要與治療頻率、個(gè)體差異、電極放置位置、麻醉方式及基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)。
高頻次治療可能增加短暫性記憶紊亂風(fēng)險(xiǎn),表現(xiàn)為近事遺忘,多數(shù)在療程結(jié)束2-4周內(nèi)逐漸恢復(fù)。臨床建議單療程不超過12次,每周2-3次為宜。
老年患者或原有認(rèn)知功能障礙者更易出現(xiàn)記憶減退,與腦內(nèi)乙酰膽堿水平變化有關(guān)。年輕患者記憶恢復(fù)速度通常快于老年群體。
雙側(cè)電極刺激較單側(cè)電極更易影響語言記憶,右單側(cè)放置對記憶影響較小?,F(xiàn)代改良技術(shù)已顯著降低記憶相關(guān)不良反應(yīng)發(fā)生率。
短效麻醉藥如丙泊酚可減少認(rèn)知副作用,而長效巴比妥類藥物可能延長記憶模糊期。麻醉劑量需根據(jù)體重精確計(jì)算。
抑郁癥患者本身存在海馬體積縮小,治療初期可能出現(xiàn)記憶檢索困難,但隨著抑郁癥狀改善,記憶功能往往同步提升。
接受MECT治療期間建議保持規(guī)律作息,適量補(bǔ)充核桃、深海魚等富含ω-3脂肪酸的食物,配合八段錦等舒緩運(yùn)動促進(jìn)腦部血液循環(huán)。治療結(jié)束后可進(jìn)行記憶訓(xùn)練如詩詞背誦、數(shù)字記憶游戲,若持續(xù)出現(xiàn)超過兩個(gè)月的顯著記憶缺失,需進(jìn)行神經(jīng)心理學(xué)評估排除其他器質(zhì)性疾病。中醫(yī)認(rèn)為腎主骨生髓,髓海不足可致健忘,適當(dāng)食用黑芝麻、枸杞等補(bǔ)腎益精之品有助于髓海充盈。
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