走路久了膝蓋疼是怎么回事
博禾醫(yī)生
走路久了膝蓋疼可能與膝關(guān)節(jié)勞損、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、半月板損傷、韌帶拉傷等因素有關(guān)??赏ㄟ^休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復等方式緩解。
長時間行走或站立可能導致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶過度疲勞。表現(xiàn)為膝蓋前方鈍痛,休息后減輕。建議減少持續(xù)負重活動,局部熱敷配合按摩緩解。若疼痛持續(xù)可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物。
中老年人群常見,與關(guān)節(jié)軟骨退化有關(guān)。典型癥狀為晨起關(guān)節(jié)僵硬、活動時膝蓋咔噠響??煽诜蛩岚被咸烟悄z囊營養(yǎng)軟骨,疼痛明顯時使用洛索洛芬鈉片。體重超標者需減重降低關(guān)節(jié)壓力。
關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥反應,多伴隨膝蓋腫脹發(fā)熱。急性期需冰敷并服用塞來昔布膠囊消炎,慢性期可進行超短波理療。避免爬山爬樓梯等加重關(guān)節(jié)摩擦的活動。
運動扭傷或退變可能導致半月板撕裂,表現(xiàn)為膝蓋間隙壓痛、下蹲困難。輕度損傷可用支具固定配合鹽酸氨基葡萄糖片,嚴重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)。
突然轉(zhuǎn)向或跌倒易造成交叉韌帶損傷,常見膝蓋不穩(wěn)定感。急性期需冷敷加壓包扎,口服依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛。完全斷裂需韌帶重建手術(shù),術(shù)后需系統(tǒng)康復訓練。
日常應選擇緩沖性好的運動鞋,避免水泥地長時間行走。肥胖人群建議通過游泳等非負重運動減重。補鈣和維生素D有助于維持骨骼健康,可適量食用牛奶、深綠色蔬菜。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,需及時到骨科或運動醫(yī)學科就診,通過核磁共振明確損傷程度。50歲以上人群建議每年進行骨密度檢查,早期發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松風險。
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