安宮牛黃丸適合什么人服用，是發(fā)病吃，還是沒發(fā)病吃
安宮牛黃丸適用于熱閉神昏證患者，主要用于中風、高熱驚厥等急癥發(fā)作期，健康人群或無熱閉癥狀者不宜服用。其適用性主要與熱毒內(nèi)閉證型、急性癥狀表現(xiàn)、體質(zhì)辨識、疾病發(fā)展階段及中醫(yī)辨證結(jié)果相關(guān)。
1、熱閉神昏證：
適用于突發(fā)高熱神昏、中風閉證等熱毒內(nèi)閉型急癥。典型表現(xiàn)為突然意識障礙、面赤氣粗、牙關(guān)緊閉，舌質(zhì)紅絳苔黃膩，多見于腦卒中急性期、流行性腦脊髓膜炎等熱性危重癥。非熱閉型昏迷或寒閉證患者禁用。
2、急性發(fā)作期：
作為急救名方，應(yīng)在發(fā)病后立即使用。對中風患者需在黃金搶救期內(nèi)發(fā)病24小時內(nèi)服用，可減輕腦水腫、保護神經(jīng)細胞。用于乙型腦炎等傳染病高熱時，需在出現(xiàn)驚厥前兆時及時給藥。預(yù)防性服用可能損傷脾胃陽氣。
3、特定體質(zhì)人群：
適合陽盛體質(zhì)或痰熱內(nèi)蘊者，常見于高血壓、高血脂等心腦血管疾病高危人群。此類患者平素多見面紅目赤、口苦咽干、便秘尿黃等實熱癥狀。虛寒體質(zhì)者服用可能引發(fā)腹瀉、畏寒等不良反應(yīng)。
4、明確辨證使用：
需經(jīng)中醫(yī)師嚴格辨證后使用?，F(xiàn)代醫(yī)學診斷的腦出血患者若屬痰熱腑實證型適用，但陰虛風動型腦梗死后遺癥則不適宜。癲癇發(fā)作伴高熱時可短期應(yīng)用，單純癲癇無熱象者禁用。
5、特殊疾病階段：
適用于熱性病極期，如重癥肺炎出現(xiàn)中毒性腦病時。對中風后遺癥期、癡呆等慢性病效果有限。部分地域民俗在節(jié)氣時預(yù)防性服用缺乏醫(yī)學依據(jù)，可能引起汞、砷等重金屬蓄積中毒。
服用期間應(yīng)禁食辛辣油膩，保持環(huán)境通風安靜。急救用藥后仍需及時送醫(yī)進行系統(tǒng)治療，不可替代現(xiàn)代醫(yī)學搶救措施。日常預(yù)防心腦血管疾病建議通過控制血壓、調(diào)節(jié)情志、練習八段錦等養(yǎng)生方法，避免濫用急救藥。體質(zhì)調(diào)理可咨詢中醫(yī)師開具個體化膏方或藥茶，如決明子菊花茶適合肝陽上亢者，三七丹參粉適用于血瘀體質(zhì)。
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